下肢动脉硬化如何早期诊断

腿脚出现红肿、红肿等症状，切勿盲目烫脚!

什么是下肢动脉阻塞?

下肢动脉闭塞症(PAD)是以下肢动脉硬化病变为基础的血管腔狭窄闭塞。该病会引起诸如疼痛、冷、断肢等症状的下肢及肢体供血不足。随著老龄化社会的到来，下肢动脉硬化闭塞的发生率逐渐上升。

还有些老朋友觉得腿疼，无法行走，这是不是说明下肢动脉硬化闭塞?

未必的。

有很多疾病会导致下肢疼痛，包括下肢动脉硬化闭塞，下肢骨关节疾病，下肢静脉疾病，下肢肌肉相关疾病，腰神经疾病。出现下肢疼痛的症状一定要到正规的医院就诊。肢体动脉硬化闭塞所致的疼痛常为间歇性跛行，而骨关节病则以关节部位疼痛为主。下肢静脉疾病活动后疼痛向伴有下肢肿胀，神经相关疼痛可伴发脑静脉或神经系统疾病。

肢体动脉硬化闭塞症有哪些典型症状?

小腿动脉硬化主要是导致下肢疼痛的原因：活动后下肢疼痛，休息后必须停下来休息;再走一段时间就会痛了，再走一遍又一遍。下肢间歇性跛行时出现疼痛，通常以步行200米所致的疼痛为参照，是下肢动脉硬化闭塞的特点。

若有此间歇性跛行的症状，是否已绝症?

情况不是这样的。肢体动脉硬化闭塞分为四个阶段。在初期通常没有明显的症状，只有轻微的不适，如畏寒，寒战等。下肢动脉硬化闭塞的典型症状是间歇性跛行，疼痛部位与血管病变部位有关。随著血管病变进一步发展，出现静息痛，即平时休息时有疼痛，平躺及夜间休息时易发生。严重者可出现溃疡及坏疽，多为轻度肢体损伤所致。

下肢动脉硬化如何早期诊断?

下肢动脉硬化闭塞患者多是老年人，往往会伴有心脑血管疾病，需要进行血压、血糖、血脂、心脑血管等综合检查。存在上述风险因素的患者需要定期到医院进行门诊检查。如果怀疑下肢动脉硬化闭塞，就应该先去正规医院血管外科。

评估下肢动脉硬化闭塞症通常需要哪些检查?

简称ABI，是踝肱指数，用来检测下肢踝部动脉收缩压和肱动脉收缩压的比率。一般来说，ABI通常在0.91-1.30范围内，如果超过1.30则表明血管壁硬化且不易压缩，而ABI0.90则表明下肢缺血。当出现下肢疼痛等缺血症状时，医生会建议做彩色多普勒超声检查，CTA(CT血管造影)可进一步确定血管病变的范围，并推荐是否需要住院接受动脉血管造影(DSA)检查和外科手术。

事实上，下肢动脉硬化闭塞的诊断并不复杂，早期发现早期治疗，避免病情恶化。如开头所述，已经发生溃疡坏疽，脚趾也为黑色。

对患者进行清创治疗后，采用微创介入技术重新打开血流，重新打开阻塞的血管，清除体内垃圾，恢复血液循环，避免病情进一步恶化。

若患者不及时正规治疗，后果如何?

如果不及时治疗，情况会继续恶化，甚至会截肢。有一位患者因种种原因未能及时到医院治疗。目的：观察到下肢发黑、动脉血管阻塞情况。除了截肢，我们别无选择。