心肌梗塞分为哪些类型

刘和平医生提示：心肌梗塞是心血管疾病中发病率较高的疾病，病人冠状动脉阻塞，血流突然中断，造成心肌持续缺血、缺氧、坏死。心肌梗塞典型的心肌梗塞表现为持续剧烈胸骨痛，不及时治疗将直接危及生命。大家都知道心肌梗塞的类型有好几种，不妨去了解一下。

心肌梗塞有没有分级?牢记以上四种类型，注意不能在三个方面犯错。

心肌梗塞分为哪些类型?

一型心肌梗塞是由于冠状动脉斑块破裂或主动脉夹层所致，可导致冠状动脉内血栓形成，从而导致自发性心肌梗塞。

二型心肌梗塞是由严重贫血、持续高血压或低血压、呼吸衰竭、冠状动脉痉挛、心律不齐等疾病引起的。该病可引起心肌供给量的不平衡，造成心肌细胞缺血，从而引起心肌梗死。

三型心梗是心源性猝死，心肌缺血所致。由于患者已经死亡，不能收集任何血样来确定心肌的标记。

四型心肌梗死分为4a型及4b型。前一种类型为心肌梗塞，后一种为皮肤冠状动脉介入治疗，后者为冠状动脉造影，发现支架再形成血栓所致的心肌梗塞。

一型与二型心肌梗塞有何不同?

最常见的心肌梗塞类型为一型和二型，这两种类型完全不同。前一种类型为心肌梗塞，为自发性心肌梗塞所致，它是自发性的，由斑块破裂、裂隙或夹层所致，血栓及管腔阻塞所致心肌梗塞。后一种为继发缺血心肌梗死，由供氧减少或氧需求量增加所致。

心肌梗塞的诱发因素有哪些?

第一，过度饮食。

20%的心肌梗塞发生于过量进食后，特别是食用了过多高脂、高热量的食物后，就会突然升高血脂浓度，使血液更粘稠，血小板聚集性增加，容易在冠状动脉狭窄部位形成血栓，进而诱发急性心肌梗死。

第二，工作过度。

高强度的锻炼，长时间的高强度的体力劳动。可使心脏负荷骤增，心肌需氧量增加。特别是冠心病患者，因冠状动脉扩张不及时，造成心肌缺血缺氧，诱发急性心肌梗塞。另外，剧烈运动还可引起斑块破裂，进而诱发心肌梗塞。

第三，便秘和过度兴奋。

过量的排便可使颅内压和腹压升高，使不稳定斑块脱落，阻塞冠状动脉，进而引起心肌梗塞。另外，悲哀、过度愤怒、兴奋、紧张等都可能会诱发心肌梗塞。另外，吸烟、饮酒可引起冠脉痉挛，增加心肌耗氧量，进而引起急性心肌梗塞。

刘和平医生温馨提示。

其实心肌梗塞是可以预防和控制的，平时要注意劳逸结合，避免精神过度紧张，不管做什么事情都要坦然面对，保持乐观的心态。年长的冠心病患者不能携带过重的物品或进行剧烈运动。AMI是一种急性心肌梗塞，其发病时间仅为数小时。早期发现、早期治疗，必要时及时置入支架，扩大阻塞或狭窄动脉，重建血液循环，缩小梗塞范围，最大限度保护心功能。