升阳益胃汤与补中益气汤在组方、功效及适应证上存在明显差异，前者侧重健脾祛湿兼清郁热，后者专于补中升阳举陷。
一、组方差异
升阳益胃汤由黄芪、人参、白术、黄连等16味药组成，含羌活、独活等风药升阳，配伍半夏、陈皮化痰湿，黄连清湿热。补中益气汤仅8味药，核心为黄芪、人参、白术补脾，配升麻、柴胡升提下陷阳气，当归补血，陈皮理气，更突出补气升阳的简洁配伍。
二、功效侧重
升阳益胃汤通过风药胜湿、苦燥清热实现健脾化湿、升阳泻火之效，适合脾虚湿盛兼湿热者。补中益气汤以甘温补气为主，通过升提中气改善脏器下垂、久泻脱肛等气虚下陷证，对纯虚证效果更显著。
三、适应证区别
升阳益胃汤主治脾胃虚弱、湿浊内阻伴口干苦、肢体困重等湿热症状，如慢性胃肠炎、功能性消化不良。补中益气汤针对气短乏力、内脏下垂等纯虚证，如胃下垂、子宫脱垂、术后气虚发热，不适用于湿热明显者。
四、禁忌证不同
升阳益胃汤因含黄连、羌活等药，阴虚火旺者慎用；补中益气汤甘温助热，实热证、阴虚阳亢者禁用。两者均需在中医师辨证指导下使用，不可自行套用。
使用中药方剂前需经专业中医师四诊合参，根据体质与证型选择。脾胃虚弱者平时可食用山药、莲子等健脾食材，避免生冷油腻。出现长期腹胀、泄泻或脏器下垂症状时，应及时就医明确证型，不可盲目自服补益类汤剂。