按摩后颈部活动受限多由肌肉痉挛、筋膜损伤或关节错位引起，可通过热敷、穴位按压、适度活动、药物缓解及专业复位等方式改善。
1、肌肉痉挛：
过度按摩刺激斜方肌或胸锁乳突肌可能导致保护性收缩。表现为颈部僵硬伴牵拉痛，触摸可发现肌肉硬结。用艾叶热敷包局部外敷，配合风池穴、肩井穴轻柔点按，每日2-3次可逐渐松解肌纤维紧张。
2、筋膜损伤：
不当手法可能造成颈部浅筋膜机械性损伤。常见皮肤发热感且转颈时疼痛加剧，48小时内可用冷藏毛巾间歇冷敷。后期改用川芎、红花等活血药材煎汤湿热敷，促进筋膜修复。
3、小关节紊乱：
颈椎椎间关节在按摩中可能发生微小错位。出现特定角度活动障碍并伴随弹响声，需通过仰头拔伸法进行自我牵引：双手交叉托枕部，缓慢后仰至极限位维持5秒，重复3-5次。
4、炎症反应：
局部毛细血管破裂会导致无菌性炎症。推荐外敷复方南星止痛膏或消痛贴膏，内含薄荷脑、冰片等成分能抑制前列腺素合成。严重者可短期口服舒筋活血片等中成药。
5、神经刺激：
椎间孔暂时性狭窄可能压迫神经根。表现为手臂放射痛或指尖麻木，建议取葛根15克、白芍10克代茶饮，配合颈椎米字操缓慢活动：用下巴依次写"米"字，每个方向停留3秒。
急性期应避免枕头过高或突然转头动作，睡眠时用荞麦皮枕保持颈椎生理曲度。日常可练习八段锦"双手托天理三焦"式，配合天麻炖鱼头食疗。若72小时后仍存在剧烈疼痛或上肢无力，需排除颈椎间盘突出等器质性病变，建议至中医骨伤科进行手法整复或针灸治疗。恢复期间忌食生冷海鲜，注意颈部防风保暖，可定期在大椎穴、天宗穴行艾条悬灸以温通经络。