服用中药期间通常建议戒酒，酒精可能影响药效或加重肝脏负担，主要与药物代谢干扰、药性相冲、胃肠刺激、肝脏损伤风险及个体差异等因素有关。
1、药物代谢干扰：
酒精会加速或抑制肝脏代谢酶活性，影响中药有效成分的分解与吸收。例如解表类中药含挥发油成分，与酒精同服可能导致药效过快流失；补益类药材如人参、黄芪的有效成分可能因酒精作用而降低生物利用度。
2、药性相冲：
部分中药与酒性相克，如清热类药物多属寒凉性质，与辛热之酒同服易抵消疗效。活血化瘀类方剂与酒精协同可能引发异常出血，常见于含三七、丹参的配方。
3、胃肠刺激：
酒精和某些苦寒药材如黄连、黄芩共同刺激胃黏膜，增加恶心呕吐风险。脾胃虚弱者服用健脾中药时饮酒，可能加重腹胀、腹泻等不良反应。
4、肝脏损伤风险：
含何首乌、雷公藤等具肝毒性成分的中药，与酒精协同会加倍损伤肝细胞。长期服药者饮酒可能诱发药物性肝炎，表现为黄疸、转氨酶升高等症状。
5、个体差异：
阳虚体质者少量药酒可能辅助药力运行，但湿热体质饮酒易生痰湿。服用安神类中药时饮酒可能过度抑制中枢神经，导致呼吸困难等危险情况。
服药期间应保持饮食清淡，避免辛辣油腻食物加重代谢负担。可配合八段锦、散步等柔和运动促进气血运行，服药与进食间隔1小时以上。特殊体质或慢性病患者需严格遵医嘱，治疗结束后2-3天再逐步恢复饮酒。出现心悸、皮肤瘙痒等不适反应应立即停酒并复诊调整方剂。