耳背降压沟放血是中医刺络放血疗法的一种操作，需由专业医师在严格消毒后使用三棱针点刺耳背沟部位。该疗法通过刺激耳部穴位调节血压，适用于肝阳上亢型高血压的辅助治疗，但存在感染风险且非所有高血压患者适用。
一、操作规范
耳背降压沟位于耳廓背面呈Y形的凹沟处，操作前需用碘伏对局部皮肤及术者手指进行消毒。医师通常选取耳背沟上1/3与中1/3交界处作为进针点，使用一次性三棱针快速点刺破表皮，挤出3-5滴血液后用无菌干棉球按压止血。整个过程需在无菌环境下进行，避免接触污染物。
二、作用原理
中医理论认为耳背降压沟对应人体肝经循行路线，点刺放血可泄肝火、平肝阳。现代研究显示该操作能刺激耳部迷走神经分支，通过神经-体液调节降低交感神经兴奋性，暂时性扩张外周血管。其降压效果通常可持续数小时至两天，但不能替代长期降压药物治疗。
三、适用人群
该疗法主要适用于收缩压在140-160mmHg之间的原发性高血压患者，尤其伴随面红目赤、头痛眩晕等肝阳上亢症状者。对继发性高血压、凝血功能障碍、耳部皮肤感染或妊娠期患者禁用。糖尿病患者因伤口愈合能力差，需谨慎评估后操作。
四、风险控制
操作不当可能导致耳软骨膜炎、局部血肿或交叉感染。点刺深度应控制在1-2毫米，过深可能损伤耳廓血管导致出血不止。术后24小时内禁止洗头或游泳，若出现耳部剧烈疼痛、持续渗液或发热，需立即就医处理。建议每次治疗间隔不少于3天，连续治疗不超过5次。
五、配合治疗
放血疗法应与降压药物协同使用，患者需每日监测血压并记录变化。配合耳穴贴敷王不留行籽可延长疗效，同时建议保持低盐饮食、规律作息。中医辨证属痰湿型或阴阳两虚型高血压者，更适合采用艾灸足三里等温补疗法而非放血。
耳背放血后应注意保持局部干燥清洁，避免抓挠治疗部位。日常可按摩耳背沟区域作为保健，用拇指指腹由下向上轻推50次，早晚各一遍。高血压患者需定期复查肝肾功能，控制体重并戒烟限酒。若血压持续超过160/100mmHg或出现视物模糊、胸闷等症状，应立即前往心血管内科就诊，不可依赖放血疗法延误病情。