对肝脏有伤害的中草药主要包括雷公藤、何首乌、黄药子、苍耳子、千里光；对肝有益的中草药则有柴胡、茵陈、五味子、枸杞子、丹参。
1、雷公藤：
雷公藤含有雷公藤甲素等毒性成分，长期或过量使用可能导致肝细胞损伤，甚至引发药物性肝炎。临床表现为转氨酶升高、黄疸等症状，需在医生严格指导下控制剂量。
2、何首乌：
未经炮制的生何首乌含蒽醌类衍生物，可能引起肝内小胆管淤积，导致肝功能异常。炮制后毒性降低，但体质敏感者仍可能出现皮肤黄染、乏力等肝损表现。
3、黄药子：
黄药子所含薯蓣皂苷等成分具有肝细胞毒性，大剂量使用可造成肝小叶中央坏死。常见用药后出现食欲减退、肝区隐痛等早期肝损伤信号。
4、柴胡：
柴胡中的柴胡皂苷能促进胆汁分泌，改善肝脏微循环，对酒精性肝损伤有保护作用。常与黄芩配伍组成小柴胡汤，用于疏肝解郁、调节肝功能。
5、茵陈：
茵陈蒿汤主药茵陈富含滨蒿内酯，可降低血清胆红素，临床用于黄疸型肝炎治疗。其利胆作用能加速毒素排泄，减轻肝脏代谢负担。
日常护肝建议搭配药膳调理，如枸杞菊花茶清肝明目，丹参山楂饮改善肝脏血液循环。适度练习八段锦"调理脾胃须单举"动作可疏泄肝气，配合足三里穴位按摩促进肝胆经络畅通。肝功能异常者使用中草药前需经中医师辨证，避免自行配伍伤肝药材，定期监测转氨酶等指标。