刮痧后皮肤发痒通常属于正常排病反应，可能由气血疏通、毛细血管扩张、代谢产物刺激、轻微过敏反应或操作不当等因素引起。
1、气血疏通：
刮痧通过刺激经络促进气血运行，当体内淤堵的气血被激活时，局部可能出现短暂性瘙痒。中医认为这是"邪出表"的表现，常见于体质偏寒湿或长期亚健康人群。可配合艾灸关元穴、足三里等穴位加速代谢。
2、毛细血管扩张：
刮痧板摩擦会导致皮下毛细血管破裂出血，引发局部炎性反应。组织胺等物质释放刺激神经末梢，产生类似蚊虫叮咬的刺痒感。这种现象多在24小时内自行消退，切忌抓挠以免感染。
3、代谢产物刺激：
刮痧过程中淋巴循环加速，堆积在肌肉层的乳酸、尿酸等代谢废物被大量排出。这些酸性物质会刺激皮肤感受器，表现为片状红疹伴瘙痒。饮用红豆薏米水有助于促进排泄。
4、轻微过敏反应：
部分人群对刮痧油中的薄荷、樟脑等成分敏感，或对刮痧器具材质过敏。表现为边界清晰的红斑、丘疹，可能伴有灼热感。建议改用甜杏仁油作为介质，刮拭前做小范围皮试。
5、操作力度不当：
刮痧角度过直或力度过猛会损伤角质层，导致皮肤屏障功能暂时性削弱。此时外界细菌、灰尘易侵入引发瘙痒。应遵循"轻-重-轻"原则，单次刮拭不超过15分钟。
刮痧后出现瘙痒期间，建议穿着纯棉透气衣物，避免使用碱性沐浴露清洁皮肤。每日饮用2000毫升温水加速代谢，可适量食用绿豆、冬瓜等清热利湿食材。若瘙痒持续超过72小时或出现水疱、发热等症状，需及时就医排除接触性皮炎等病理情况。平时刮痧应避开皮肤破损处，体质虚弱者每周不超过1次，操作后6小时内忌食生冷寒凉之物。