小柴胡颗粒通常不用于治疗风寒感冒，主要用于风热感冒或少阳证引起的症状。风寒感冒与风热感冒的病因、症状及治疗原则存在明显差异。
风寒感冒多因外感风寒邪气所致，常见恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕等症状。治疗应以辛温解表为主，常用药物如风寒感冒颗粒、荆防颗粒等。小柴胡颗粒由柴胡、黄芩、半夏等成分组成，具有和解少阳、疏肝和胃的功效，适用于寒热往来、胸胁苦满、食欲不振等少阳证表现，或风热感冒初期伴口苦咽干症状时使用。若风寒感冒误用小柴胡颗粒，可能因黄芩的苦寒性质加重恶寒症状。
风热感冒则表现为发热重、恶寒轻、有汗、咽喉肿痛、流黄稠涕等，此时小柴胡颗粒可配合其他清热解毒药物使用。少阳证的特点为邪在半表半里，既有发热恶寒交替，又有胸胁胀满、心烦喜呕等表现，小柴胡颗粒对此类证型效果显著。风寒感冒患者若出现寒热往来、口苦咽干等少阳证表现，可在医生指导下配伍辛温解表药使用，但单独应用小柴胡颗粒可能无法有效驱散表寒。
感冒用药需严格辨证分型，风寒感冒患者应避免自行服用小柴胡颗粒。建议出现感冒症状时先明确证型，风寒感冒可选用生姜红糖水辅助发汗，或遵医嘱使用正柴胡饮颗粒等辛温解表剂。服药期间注意避风保暖，饮食宜清淡易消化，若症状持续或加重需及时就医。