艾灸后皮肤出现红痒反应多由局部热刺激、体质敏感、操作不当、排病反应或过敏等因素引起，通常可通过调整灸量、观察症状变化等方式缓解。
1.局部热刺激：
艾灸产生的温热效应会加速局部血液循环，导致毛细血管扩张出现红斑，属正常生理反应。皮肤敏感者可能出现短暂刺痒感，一般2-3小时自行消退。建议选用悬灸法控制温度，灸后涂抹芦荟胶舒缓。
2.体质敏感因素：
阴虚火旺或血热体质者，艾灸后易出现皮肤燥热、瘙痒等反应。此类人群建议缩短单次灸疗时间至10分钟以内，优先选择足三里、涌泉等滋阴穴位，配合饮用菊花枸杞茶平衡内热。
3.操作技术问题：
艾条距离皮肤过近小于3厘米或单穴位灸时过长超过20分钟会造成低温烫伤。表现为局部红肿伴持续性痒痛，可能出现细小水泡。需立即停止施灸，用冷毛巾外敷，必要时就医处理。
4.排病反应现象：
部分患者灸后出现风团样红疹伴瘙痒，中医视为病邪外透的"排病反应"。常见于调理湿气重、风寒痹症时，多发生在施灸后24小时内，通常3天内自行消失。可配合拍打八虚穴促进代谢。
3.过敏反应：
对艾烟或艾绒中挥发油过敏者，会出现弥漫性红斑、剧烈瘙痒甚至呼吸困难。需立即停止艾灸并用生理盐水清洗皮肤，严重者需服用防风通圣丸等抗过敏药物。首次艾灸前建议在手腕内侧做小范围测试。
艾灸后出现红痒需保持皮肤清洁干燥，避免抓挠。饮食宜清淡，多食绿豆、冬瓜等清热利湿食材，忌食辛辣发物。日常可练习八段锦"摇头摆尾去心火"式调节气血。若红痒持续超过72小时或出现水泡溃烂，应及时至中医科就诊排查接触性皮炎等病症。体质调理建议采用"少火生气"原则，即降低灸量、增加频次，配合太溪、三阴交等滋阴穴位平衡阴阳。