男性性功能衰退通常从40岁左右开始，但个体差异较大。性功能衰退可能与年龄增长、慢性疾病、生活方式等因素有关。
随着年龄增长，男性体内睾酮水平逐渐下降，这是导致性功能衰退的主要原因之一。睾酮是维持男性性欲和勃起功能的重要激素，其分泌量在30岁后每年下降约1%。血管功能减退也会影响勃起质量，阴茎海绵体动脉血流减少可能导致勃起硬度不足。前列腺问题在中年男性中较为常见，可能引起射精障碍或性交疼痛。慢性疾病如糖尿病、高血压会加速性功能衰退进程，这些疾病可能损伤血管和神经功能。心理因素如工作压力、焦虑抑郁也会对性功能产生负面影响，心理性勃起功能障碍在中年男性中并不少见。
保持健康生活方式有助于延缓性功能衰退。规律锻炼可以改善心血管功能和睾酮水平，有氧运动和力量训练相结合效果更佳。均衡饮食对维持性功能很重要，地中海饮食模式被认为有益于男性生殖健康。控制体重能减少代谢综合征风险，肥胖与性功能减退密切相关。戒烟限酒可保护血管功能，吸烟会显著增加勃起功能障碍风险。管理慢性疾病如严格控制血糖血压，能减少对性功能的损害。定期体检有助于早期发现潜在健康问题，包括激素水平异常。与伴侣保持良好沟通能减轻心理压力，和谐的伴侣关系对性健康有积极作用。出现持续性功能问题应及时就医，医生会根据具体情况制定个体化治疗方案。