牛建昭：东直门医院、东城中医医院月经不调对不孕症的影响

相信很多看过中医的女性朋友都有过这样的经历，医生总是对月经情况格外关注，尤其对于因为不孕症而寻求治疗的女性，调理月经似乎很难与治疗分开，那么月经真的那么重要吗？月经不调真的对怀孕有直接影响吗？

国家名老中医、东城中医医院牛建昭主任医师就曾在节目中为关心这个问题的女性朋友做过讲解。

牛建昭主任形象的比喻，月经和怀孕的关系可以看作种子和庄稼。怀孕首先得有种子，就像种庄稼，有种子它才能长苗，种子从何而来，种子就是每次月经的时候的排卵，有排卵才会有种子。但如果是月经紊乱，比如说患者月经很短，二十天，这肯定排卵非常差，甚至不排卵，就影响怀孕。

月经排卵以后，还应该至少有十天，最好有十四天的这么一个期间，叫黄体期，这样一个过程，是子宫内膜增厚等等这些，而如果是只有二十天的话，或周期如果低于二十天的话，基本上就达不到后面的黄体期，所以不排卵，所以月经反映了她的排卵。

当然有些人是有月经也不怀孕，这是无排卵性月经，比如，多囊卵巢综合征的危害就是，有月经，就是不排卵，这就影响怀孕。

有时候排卵所排出的卵质量不好也不行，卵正常是咱们肉眼能看见，就是一个点，人的分辨率刚刚看到那个点，这个点就是一个卵细胞的一个最大直径。但是在卵泡的时候，它卵泡生成的时候，它大小应该是大于1.8公分，大于等于1.8公分以上才算合格，如果达不到，或者在1.4公分以下，甚至有的人在1公分以下就不再长了，这样的患者虽然有月经，也不会怀孕。

牛建昭主任总结道，怀孕必须条件，一是，月经周期不能低于二十天，最好不要长于四十天，正常在三十天左右；第二，应该有排卵，这个排卵的卵的直径在B超下监测的时候，它应该大于等于1.8厘米；还有，卵不光是能长大，还能排出去，如果长大了，它排不出去黄素化了，那也没用，因为它和精子不会见面，所以也怀不了孕，所以月经可以说是怀孕的必备的一个条件，所以月经还应该重视。

还有如果月经量少也不行，月经量少的时候，一种就是子宫内膜有粘连，可能原来流过产，两个两层粘到一起了，间隙非常小，所以月经量非常少，这是一种。

还有一种内膜很薄，正常来月经的话，内膜应该在0.8公分以上，如果内膜始终就是在0.6以下，这种月经量非常少的话，就相当于老百姓的话了，就是土薄，就是种子放下去，土又薄，那是盐碱地。当然有些人说，内膜挺厚的，内膜挺厚，但是如果没有营养，血流也不好，就等于是盐碱地，土倒挺厚，但是没有营养，那孩子的种子放在里面，就相当于芽放到里头没有肥料，它也活不了，也长不出来。

此外如果每次痛经，痛经可不是一般的小事，痛经反映第一个问题宫寒。如果子宫里头温度很低，会有血块，所以有血块本身就说明宫寒，宫寒环境不好，怎么能让种子长出来呢。

还有一个影响因素，地不平，地底下都是石头，就好比子宫肌瘤，而且子宫肌瘤一般都是多发的。B超检查就0.5公分以上，就能看见。如果前壁后壁，宫底，这层全部是肌瘤的话，那孩子种下去的话，他要长胎盘，胎盘发育就会受影响，那地里头不是松软的，而是石头，无处落脚生根，所以这个子宫的条件也非常重要。