黄尧洲：中国中医科学院西苑医院、东城中医医院主任医师导致过敏性皮炎的原因和机理

每到过敏的季节，东城中医医院皮肤科特聘专家黄尧洲主任的诊室前就有戴着口罩来求医的患者，他们有的因为皮肤潮红、干、痒、破皮、裂口种种皮肤问题饱受困扰，给社交生活带来诸多不便，黄尧洲主任从医几十年，接诊过各种各样诱因导致的皮肤问题，积累了丰富临床经验，针对大家的种种疑惑，黄尧洲主任专门详细介绍了过敏性皮炎相关的知识。

黄尧洲主任介绍道，关于导致过敏性皮炎的原因有很多，但一般说来以接触过敏源引发过敏性皮炎为主，而这其中的原因和机理较为复杂。

过敏必须具备几个主要条件：

第一，必须要有过敏源。

例如一般人所使用的化妆品经过添加合成后都不是大分子量的，只有分子量越大，碳链越长，才不容易过敏，而分子量越小，碳链越短，能量越大，对皮肤穿透能力越强，所以皮肤不容易抵抗导致过敏。再者，如果脸上涂抹了粉底、腮红、高光等，这些看似名称不同，但是添加剂等实质是一样的，擦的过多，不利于皮肤呼吸。另外，化妆品中含有各种香料和防腐剂这都是过敏源。

第二，过敏源有强弱，有浓度高低。

当过敏源浓度被稀释后，第一次、第二次接触可能感觉不到，铁杵磨成针，浓度低的过敏源也会将皮肤抵抗力越磨越薄，日积月累影响就会爆发出来。

第三，与人体对刺激物的耐受性有关。

同样接触了相同过敏源，有的人就不会过敏，这就与人体耐受性有关，人体耐受性弱的容易过敏。而人的耐受性也与免疫力和遗传有关。

第四，导致过敏还需要有创造的条件。

有的人只是擦化妆品没过敏，但是到阳光下照射便引发了过敏。

而且有的人去年得过过敏性皮炎，怎么今年再次患上过敏性皮炎了呢？

黄尧洲主任讲解道，出现这个现象主要涉及过敏性皮炎复杂的机理问题。

过敏需要一定诱导时间，期间过敏源这种半抗原与皮肤蛋白形成过敏源载体蛋白复合物，体内表皮有一种朗格汉斯细胞，它会吃掉这种载体蛋白复合物，但是它不能吃掉全部的这种复合物，此时朗格汉斯细胞就会诱导体内淋巴细胞共同作用，淋巴细胞分化成淋巴母细胞，淋巴母细胞进行分化，分化后它首先会回到淋巴结里产生具有杀伤性的淋巴细胞，在其他地方又产生通信的，也叫记忆细胞，记忆细胞记下谁是破坏性最强的敌人后回到淋巴结，其他淋巴细胞促进它的分泌攻击这些破坏性最强的敌人，经过朗格汉斯细胞、淋巴细胞、记忆细胞以及一些其他的补体细胞共同作用，将过敏杀死了，既然过敏没有，这些细胞也就功成身退了，可是一部分记忆细胞只是退居二线了，存在淋巴结或者骨髓里，等到过敏再次爆发，记忆细胞遇到上次的过敏源被激活，攻防战争再一次爆发。如果不再接触这种过敏源，时间越长它们的记忆越弱直至衰退。但是有时候人们经常使用化妆品，而所擦的各种化妆品含有不同的原材料，今天有几个细胞对牡丹花攻击，明天几个细胞对菊花攻击，那么皮肤就会持续一个长时间的斗争。

黄院长还提醒道，即使不接触过敏源，皮肤仍然泛红也不用紧张，是因为皮肤里含有很多残留，就像进行战争时，进攻时间长，撤退时同样是一个很长的周期。

黄尧洲主任医师作为享受国务院特殊津贴的东城中医医院皮肤科特聘专家，仍然坚持每周一、周六上午及周三下午来到一线门诊为患者们服务，对于其擅长治疗的病毒性皮肤病、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、带状疱疹等总是会不遗余力为患者提供帮助，而且对于皮肤科的疑难杂症黄尧洲主任医师也是本着求实探索的精神尽最大可能帮助患者。