针灸对骨膜炎和滑膜炎均有一定缓解效果，主要通过刺激经络、活血化瘀、减轻炎症反应发挥作用。骨膜炎针灸治疗侧重舒筋活络，滑膜炎则注重消肿止痛，两者常用穴位包括足三里、阳陵泉、委中等。
1、骨膜炎针灸机制：
骨膜炎多因劳损或寒湿侵袭导致局部气血瘀滞，针灸通过刺激阿是穴疼痛点及邻近穴位，促进局部血液循环，加速炎症介质代谢。临床常配合艾灸增强温通效果，改善患处僵硬症状。
2、滑膜炎针灸原理：
滑膜炎关节腔积液时，针灸可调节滑膜细胞功能，减少炎性渗出。膝眼穴、鹤顶穴等特定穴位能松弛关节周围肌肉张力，缓解关节肿胀。急性期建议浅刺配合远部取穴，避免直接刺激肿胀部位。
3、联合疗法增效：
针灸常与拔罐、中药熏蒸联合应用。拔罐能增强局部负压引流，促进滑膜液吸收；雷公藤、红花等中药外敷可协同消炎。治疗期间需减少关节负重活动，避免寒湿刺激。
4、个体疗效差异：
病程长短影响针灸效果，急性期患者3-5次治疗可见肿胀减轻，慢性患者需10次以上疗程。合并骨质疏松或糖尿病者，需调整针刺强度并延长治疗间隔。
5、禁忌症与替代方案：
皮肤破损、凝血功能障碍者禁用针灸。此类患者可采用远红外理疗或中药离子导入等无创疗法，严重关节变形者需考虑关节腔注射等西医干预。
针灸治疗期间建议配合膝关节功能锻炼，如仰卧直腿抬高、坐位屈伸等低强度运动，避免爬楼梯等负重动作。饮食宜增加山药、黑豆等健脾利湿食材，减少生冷海鲜摄入。每日可用艾叶煮水热敷患处20分钟，促进局部药物渗透。若治疗2周后疼痛无缓解或出现关节活动受限，需及时进行MRI检查排除其他骨关节病变。