针灸治疗在规范操作下副作用较少，常见不良反应主要有晕针、局部出血、感染风险、神经损伤和疲劳反应五种情况。
1、晕针：
初次接受针灸者可能出现头晕、恶心等晕针反应，与紧张情绪或空腹状态有关。施针前需保持情绪平稳，建议治疗前进食适量食物。出现症状时应立即停止操作，采取平卧位并饮用温糖水，通常10-15分钟可自行缓解。
2、局部出血：
毛细血管丰富部位如指尖、面部易出现针孔渗血。凝血功能障碍患者需提前告知医师，采用细针浅刺法可降低风险。出血时用消毒棉球按压3-5分钟即可止血，24小时内避免针孔接触生水。
3、感染风险：
消毒不严格可能导致局部皮肤感染。正规医疗机构严格执行"一人一针一穴"制度，家用针灸器具需高温高压灭菌。糖尿病患者等免疫力低下人群应特别注意观察针眼红肿热痛情况。
4、神经损伤：
颈部、脊柱等特殊部位操作不当可能引发短暂性神经症状。选择有资质的医师可最大限度规避风险，出现肢体麻木或放电感应立即中断治疗，多数病例2-3周内自行恢复。
5、疲劳反应：
体质虚弱者治疗后可能出现倦怠感，属于经络调整的正常现象。建议首次治疗时间控制在20分钟以内，治疗后补充红枣枸杞茶等益气饮品，避免当天剧烈运动。
针灸后建议保持针孔部位干燥清洁8小时，24小时内不宜游泳或蒸桑拿。治疗期间饮食宜清淡，多食用山药、薏苡仁等健脾食材，避免生冷辛辣刺激。配合八段锦、太极拳等舒缓运动有助于增强疗效，每次治疗后应保证充足睡眠。特殊体质或长期服药者需提前与医师沟通用药情况，妊娠期妇女需避开合谷、三阴交等特定穴位。规范操作下针灸安全性较高，但出现持续头晕、局部硬结或发热症状时应及时就医排查。