喝中药一般不会直接导致发胖，是否发胖主要与药物成分、个人体质、服用期间饮食生活习惯等因素有关。
1、药物成分：
部分补益类中药如黄芪、党参、熟地黄等可能促进脾胃吸收功能，若长期过量服用可能间接影响体重。但大多数治疗性中药如黄连、黄芩等苦寒药材反而可能抑制食欲，需根据具体方剂成分判断。
2、体质差异：
痰湿体质或脾虚湿盛者服用滋腻药材后可能出现水湿滞留，表现为短期体重增加。而阴虚火旺体质者服用温补药物后代谢加快，反而可能体重下降。
3、配伍影响：
中医方剂讲究君臣佐使配伍，如茯苓、泽泻等利水渗湿药的加入可中和补药的滋腻之性。合理组方能避免湿浊内停导致的虚胖现象。
4、服用周期：
短期对症用药通常不会影响体重，但长期服用含糖或蜂蜜作矫味剂的膏方制剂，可能因额外热量摄入导致脂肪堆积。
5、生活习惯：
服药期间若缺乏运动、过量进补或食用高脂高糖食物，可能掩盖药物本身作用，造成发胖假象。
建议服用中药期间保持适度运动，饮食宜清淡易消化，避免与肥甘厚味同食。痰湿体质者可配合薏苡仁、赤小豆等食疗，阳虚者适当晒太阳促进代谢。定期复诊调整方剂，出现异常体重变化时及时与医师沟通，排除病理因素或药物配伍不当等情况。