小孩子在医生指导下合理使用中药一般不会造成伤害，但需注意体质差异、药物配伍、剂量控制、过敏风险和长期毒性等因素。
中药用于儿童治疗已有千年历史，合理应用可调理体质或治疗疾病。儿童脏腑娇嫩，对药物反应敏感，中医强调辨证施治，需根据年龄体重调整剂量。常用温和药材如山楂、麦芽多用于消食，金银花、连翘多用于外感，需避免使用含重金属或毒性的药材。正规医疗机构开具的儿童专用中药通常经过安全性评估，剂型也多为颗粒或糖浆以方便服用。
部分药材可能对儿童发育产生影响，如何首乌可能伤肝，朱砂含汞需禁用。错误配伍可能加重肝肾负担，如麻黄与西药感冒药同服会增加心脏风险。过敏体质儿童使用花草类药材可能诱发皮疹或哮喘，长期服用含甘草制剂可能导致水钠潴留。民间偏方未经科学验证，如用罂粟壳止咳可能造成呼吸抑制，须严格避免。
家长应选择正规中医机构就诊，详细告知孩子过敏史和用药史。煎药器具建议使用陶瓷或玻璃材质，避免金属器皿影响药效。服药期间观察食欲、睡眠、二便等变化，出现呕吐或嗜睡应立即停用。可配合推拿、敷贴等外治法减少内服药量，饮食上避免生冷影响药效，治疗周期一般不超过两周需复诊调整方案。