凌晨三点醒可能与肝火旺有关，但并非唯一原因，常见诱因还包括心血不足、脾胃不和、情志失调、更年期综合征等。中医认为此时段为肝经当令，肝火扰动心神易致早醒，但需结合其他症状综合判断。
1、肝火扰神：
肝经循行时间为凌晨1-3点，肝火旺盛时阳气升发过亢，表现为易怒、口苦、头痛，伴随眼睛干涩或耳鸣。调理可选用夏枯草、菊花等清肝药材，配合太冲穴按摩。长期熬夜或情绪压抑者更易出现此类症状。
2、心血亏虚：
心主神明，心血不足时神失所养，常见心悸健忘、面色苍白，夜间易惊醒且难以再度入睡。归脾汤加减可补益心脾，日常可用龙眼肉、红枣煮粥。脑力劳动者或产后女性多见此类体质。
3、脾胃失和：
黄帝内经指出"胃不和则卧不安"，晚餐过饱或嗜食辛辣会导致胃脘胀闷，凌晨3-5点肺经当令时因脾胃运化受阻而觉醒。建议晚餐七分饱，餐后散步，必要时用保和丸消食导滞。
4、情志不畅：
长期焦虑抑郁会造成肝气郁结，郁而化火扰动心神，表现为胸胁胀痛、叹息频作。逍遥散可疏肝解郁，配合玫瑰花、合欢花代茶饮。现代研究证实心理压力会显著影响褪黑素分泌节律。
5、年龄因素：
中老年肾阴渐亏，水不涵木易致虚火内生，更年期女性多见潮热盗汗伴凌晨觉醒。六味地黄丸滋补肾阴，睡前可按摩涌泉穴。年龄增长导致的褪黑素分泌减少也是重要生理因素。
建议建立规律作息，睡前两小时避免使用电子设备，卧室保持适宜温湿度。可尝试酸枣仁小米粥安神，晨起练习八段锦"摇头摆尾去心火"式。持续两周以上凌晨觉醒或伴随明显不适时，需专业中医师通过舌脉诊断进行体质辨证，排除甲状腺功能亢进等器质性疾病。日常可记录睡眠日志帮助医生判断诱因。