拔罐后皮肤出现黑紫色通常由局部淤血、寒湿积聚、气血不畅、体质差异或操作力度过大引起。风湿病通过拔罐可缓解疼痛、祛除湿气、促进血液循环，但需结合其他疗法综合治疗。
1、局部淤血：
拔罐通过负压吸引使局部毛细血管扩张破裂，血液渗出形成淤血。中医认为淤血是病理产物，黑紫色表明局部存在气血瘀滞。轻度淤血通常3-5天自行消退，重度淤血可能持续1周以上。淤血程度与个人凝血功能、毛细血管脆性密切相关。
2、寒湿积聚：
黑紫色罐印常见于寒湿体质人群。寒性收引导致气血运行迟缓，湿性黏滞加重局部代谢障碍。拔罐后出现的深色印记反映体内寒湿邪气外排，尤其常见于肩颈腰背等易受风寒部位。伴随症状包括关节沉重、畏寒肢冷等。
3、气血不畅：
长期劳损或慢性疾病会导致经络气血运行受阻。拔罐时负压作用于经络穴位，将深层瘀滞气血引至体表形成色深罐印。这种情况多出现在慢性疼痛患者身上，通常伴有局部僵硬、活动受限等表现。
4、体质差异：
阴虚体质者毛细血管脆性较高，拔罐后易出现深色印记。血瘀体质者由于血液粘稠度增加，罐印颜色偏紫黑且消退缓慢。这类人群常伴有舌质紫暗、肌肤甲错等典型体征。
5、操作因素：
留罐时间超过15分钟或负压过强会导致组织损伤加重。火罐温度过高可能造成局部烫伤性淤血。不规范操作引起的黑紫色罐印多伴有明显疼痛感，严重时可能出现水疱。
针对风湿病的拔罐疗法建议选择足太阳膀胱经和督脉穴位，配合艾草温灸增强祛湿效果。治疗期间注意保暖避风，可饮用薏苡仁赤小豆汤辅助利湿。关节肿胀明显时宜采用刺络拔罐，每周2-3次为宜。慢性风湿患者可交替使用走罐与留罐法，配合八段锦锻炼改善气血循环。拔罐后24小时内避免接触冷水，饮食宜温补忌生冷。若罐印异常发黑伴持续疼痛，需警惕凝血功能障碍等病理情况。