上火牙疼可通过清热解毒、局部冷敷、穴位按压、中药调理、饮食调节等方式缓解，通常由胃火上炎、阴虚火旺、饮食辛辣、熬夜劳累、口腔感染等因素引起。
1、清热解毒：
中医认为上火牙疼多与胃火亢盛或阴虚火旺有关。可选用具有清热泻火功效的中药代茶饮，如金银花、菊花、蒲公英等。其中金银花性甘寒，能清热解毒；菊花散风清热，平肝明目；蒲公英消肿散结，利尿通淋。三味药合用可清胃火、解热毒，缓解牙龈肿痛。胃火炽盛者可加黄连、栀子增强泻火效果。
2、局部冷敷：
急性牙疼发作时可用冰袋或冷毛巾敷于患侧面颊部，每次15-20分钟。低温能使局部血管收缩，减轻炎症反应，缓解疼痛。注意避免直接接触皮肤造成冻伤，可用干净纱布包裹冰袋。此法对风火牙痛急性牙龈炎尤为有效，能快速消肿镇痛。
3、穴位按压：
按压合谷穴手背第一、二掌骨间、颊车穴下颌角前上方一横指可疏通经络止痛。用拇指指腹以适度力度按压穴位，每穴3-5分钟，配合深呼吸效果更佳。合谷穴为手阳明大肠经原穴，主治头面疾患；颊车穴属足阳明胃经，专治牙关不利。两穴配伍能引火下行，缓解牙周肿痛。
4、中药调理：
辨证选用中成药如牛黄解毒片、黄连上清丸、知柏地黄丸等。胃火型宜用牛黄解毒片清胃泻火，含人工牛黄、雄黄等成分；阴虚火旺型适用知柏地黄丸滋阴降火，含知母、黄柏、熟地黄等。需在医师指导下根据舌脉证候选用，避免自行滥用清热药损伤脾胃。
3、饮食调节：
忌食辛辣刺激、油腻煎炸食物，如辣椒、花椒、烧烤等。多食清热生津之品，如梨、西瓜、莲藕、荸荠。推荐雪梨炖冰糖润肺降火，绿豆汤解毒利尿。每日饮水量不少于1500ml，保持大便通畅。长期反复上火者应避免熬夜，23点前入睡有助于滋阴潜阳。
上火牙疼期间需保持口腔清洁，三餐后及时漱口，可用淡盐水或金银花煎液含漱。避免过冷过热食物刺激患牙，戒烟限酒。若疼痛持续3天不缓解，或伴随牙龈化脓、面部肿胀、发热等症状，提示可能存在牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病，需及时就诊口腔科进行专业治疗。日常可练习八段锦"摇头摆尾去心火"式，或按摩太溪、涌泉等滋阴穴位预防复发。