车前草对胆结石仅有辅助缓解作用，无法替代正规治疗。胆结石治疗需根据病情选择药物溶石、体外碎石或手术取石，车前草主要功效为清热利尿，可能通过促进胆汁排泄缓解症状，但无法溶解结石或根治疾病。
1、利尿排石机制：
车前草含桃叶珊瑚苷等成分，能增加尿液分泌并促进胆汁排出。这种作用可能帮助微小胆结石随胆汁流动，但对已形成的较大结石效果有限。中医常用其配伍金钱草、海金沙治疗湿热型胆石症，仅作为辅助手段。
2、抗炎镇痛作用：
所含车前子多糖可抑制胆囊炎症反应，缓解胆绞痛发作时的腹胀、隐痛症状。对于结石嵌顿引发的急性胆囊炎，仍需联合抗生素治疗，单独使用车前草无法控制感染。
3、调节胆汁成分：
动物实验显示车前草提取物能降低胆汁中胆固醇饱和度，这对预防胆固醇型结石形成有一定意义。但已有结石患者胆汁成分改变需通过熊去氧胆酸等药物实现，植物调节作用较弱。
4、配伍禁忌：
脾胃虚寒者长期服用可能引发腹泻，反而加重营养不良风险。与抗凝药物同用可能增加出血倾向，孕妇及肾功能不全者禁用。临床使用需配伍白术、茯苓等健脾药材中和寒性。
5、疗效局限性：
直径超过5毫米的胆结石难以通过植物药排出，合并胆管梗阻、化脓性胆囊炎时需立即手术。B超随访显示，单纯车前草治疗的患者结石消失率不足3%，远低于体外冲击波碎石85%的成功率。
胆结石患者日常可饮用车前草茶辅助养护，取干品10克沸水冲泡代茶饮，每周3次为宜。饮食需严格低脂，避免蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物，每餐七分饱防止胆囊过度收缩。建议练习八段锦调理脾胃须单举式促进胆汁排泄，定期复查B超监测结石变化。急性发作期出现发热、黄疸需立即就医，避免盲目依赖草药延误治疗时机。