热敏灸艾灸时间一般控制在15-30分钟效果最佳，具体时长需根据体质敏感度、灸感反应、病症类型、施灸部位及环境温度等因素调整。
1、体质敏感度：
阳虚体质或初次施灸者皮肤敏感度高，灸至局部潮红即可停灸，约10-15分钟；痰湿体质或长期艾灸者耐热性强，可延长至20-30分钟。儿童及老年人需缩短至5-10分钟。
2、灸感反应：
热敏灸强调"灸之要，气至而有效"，当出现透热、扩热、传热等灸感时持续施灸，待灸感消失后2-3分钟停止。若无明显灸感，单次不宜超过20分钟。
3、病症类型：
风寒湿痹等慢性病每次20-30分钟，急性扭伤等病症10-15分钟为宜。调理脾胃取中脘穴建议15分钟，补肾选命门穴可灸25分钟。
4、施灸部位：
四肢末端穴位如合谷、足三里等皮肤较厚处可灸20-25分钟；腹部、腰背部肌肉丰厚区域可延长至30分钟；面部、颈部等皮肤薄弱处控制在5-10分钟。
5、环境温度：
夏季室温超过30℃时缩短5-10分钟，冬季寒冷环境下可适当延长。艾条燃烧速度也会受空气湿度影响，潮湿环境需增加灸量时间。
实施热敏灸后建议饮用300ml温蜂蜜水补充津液，6小时内避免冷水洗浴。配合八段锦"两手托天理三焦"动作可促进灸效吸收。每周施灸3-4次为佳，连续4周后需间隔3天再继续。阴虚火旺者施灸前后可饮用桑叶菊花茶平衡热性，施灸过程中出现头晕心悸应立即停灸并按压内关穴。长期艾灸人群建议每月进行1次拔罐调理，防止热毒蓄积。