椎间盘突出采用针灸治疗主要通过刺激经络穴位缓解疼痛、促进局部血液循环、调节神经功能。针灸作用机制涉及镇痛消炎、松解肌肉痉挛、改善椎间盘营养供应等多重途径。
一、镇痛消炎
针灸通过激活人体内源性镇痛系统，促进脑啡肽等物质释放，阻断疼痛信号传导。足三里、肾俞等穴位可抑制炎症因子产生，减轻神经根水肿。临床常用电针加强刺激效果，对急性期放射性疼痛缓解明显。
二、松解肌痉挛
针刺夹脊穴、委中等部位能解除腰部肌肉代偿性紧张，降低椎间盘压力。通过调节交感神经兴奋性，改善局部肌肉缺血状态。配合温针灸可增强松弛效果，帮助恢复脊柱力学平衡。
三、改善微循环
针灸刺激能扩张毛细血管网，增加椎间盘周边血流量。环跳、阳陵泉等穴位可促进代谢废物清除，为纤维环修复提供营养。长期治疗有助于延缓椎间盘退变进程。
四、调节神经功能
针刺督脉及膀胱经穴位可调节脊神经根传导功能，减轻感觉异常。通过调节5-羟色胺等神经递质，改善下肢麻木症状。对于马尾神经受压病例需谨慎操作。
五、整体调理
针灸结合肾俞、命门等穴位可补益肝肾，强化筋骨功能。配合艾灸能温通督脉阳气，改善慢性腰腿冷痛。需根据证型配伍穴位，如气滞血瘀型加刺血海、三阴交。
针灸治疗需由专业医师操作，急性期建议卧床配合治疗，避免久坐久站。日常可进行五点支撑法锻炼腰背肌，睡眠选择硬板床。饮食宜补充钙质及胶原蛋白，忌生冷寒凉食物。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍，应立即就医评估是否需要手术干预。