长期过量服用黄芪可能出现口干舌燥、血压波动等副作用。黄芪作为补气药材，主要副作用包括上火反应、血压异常、消化不适、过敏反应及药物相互作用。
1、上火反应：
黄芪性温，连续大剂量服用易引发口舌生疮、咽喉肿痛等阴虚火旺症状。中医理论认为气有余便是火，每日用量超过30克或长期服用可能打破体内阴阳平衡。体质偏热者更易出现此类反应，表现为夜间盗汗、面部潮红等症状。
2、血压异常：
黄芪具有双向调节血压作用，但高血压患者不当使用可能导致血压骤升。临床观察显示，每日服用15克以上可能引起收缩压升高10-20mmHg。低血压患者过量使用则可能出现头晕乏力等血压过低症状。
3、消化不适：
部分人群服用后会出现腹胀、腹泻等脾胃不适。黄芪含多糖类成分可能刺激胃肠黏膜，空腹服用时反应更明显。慢性胃炎患者可能出现反酸嗳气，建议配伍陈皮、砂仁等理气药材缓解。
4、过敏反应：
个别体质敏感者可能发生皮肤瘙痒、红疹等过敏现象。黄芪含皂苷类成分可能引发变态反应，严重时可出现喉头水肿。有过敏史者初次使用建议从3克小剂量开始，观察24小时身体反应。
5、药物相互作用：
与抗凝药同服可能增加出血风险，与降压药合用可能干扰药效。黄芪中的黄芪甲苷可能影响华法林代谢，与利尿剂联用可能加重电解质紊乱。正在服用免疫抑制剂者需谨慎配伍使用。
黄芪作为药食同源材料，建议健康人群每日用量控制在9-15克，连续服用不超过2个月。服用期间注意观察排便、睡眠、血压等生理指标变化，出现明显不适需停用并咨询中医师。搭配麦冬、知母等滋阴药材可中和温燥之性，夏季或燥热体质者应减量使用。特殊人群如孕妇、自身免疫疾病患者需在医师指导下辨证使用，避免与西药混服产生不良反应。