安宫牛黄丸需严格遵医嘱使用，具体用法需根据患者体质、病情轻重及中医辨证结果调整。该药主要适用于热闭神昏等急症，使用前需明确证型，避免误用。
1、辨证使用：
安宫牛黄丸为凉开三宝之一，适用于热邪内陷心包证，表现为高热烦躁、神昏谵语等实热闭证。寒闭证面色青白、四肢厥冷或脱证大汗淋漓、脉微欲绝禁用。需由中医师通过望闻问切明确证型后决定是否适用。
2、急症用量：
在中风急性期等危急情况下，通常单次服用1丸，必要时可间隔6-8小时重复使用，但24小时内不超过2丸。儿童需按体重折算剂量，具体需由医师计算确定。昏迷患者可化水鼻饲给药。
3、日常预防：
部分人群将安宫牛黄丸作为节气养生用药，这种做法缺乏循证依据。健康人群无需服用，高血压等慢性病患者若需预防性使用，每年至多1-2次，且必须经中医师评估后分割服用1/4或1/2丸。
4、服药禁忌：
服药期间忌食辛辣油腻，避免与含川乌、草乌等乌头类中药同用。孕妇、肝肾功能不全者慎用。方中含朱砂、雄黄等矿物药，长期服用可能造成重金属蓄积，连续使用不超过3天。
5、急救处理：
出现中风先兆时，应立即拨打急救电话，在等待救护车期间可舌下含服1/2丸。服药后保持侧卧位防止窒息，记录服药时间及用量供后续医疗参考。不可因自行服药延误正规救治。
安宫牛黄丸作为急救名方，建议家庭备药时存放在阴凉干燥处，定期检查有效期。日常应通过控制血压、调节情志等方式预防心脑血管疾病，避免依赖急救药物。服用后出现皮疹、心悸等不良反应应立即停用并就医，过敏体质者首次使用建议在医院监护下进行。急救用药后仍需接受系统治疗，不可替代正规医疗措施。