小朋友在医生指导下可以适量服用中药，但需严格遵医嘱并注意年龄、体质和药物配伍。儿童使用中药主要考虑安全性、剂量调整和辨证施治，常见适用情况包括感冒咳嗽、消化不良、免疫力调节等，禁用含毒性成分或刺激性较强的药材。
一、安全性评估
儿童脏腑娇嫩，中药使用前需经专业中医师四诊合参。药典明确收录的儿科常用中药如太子参、茯苓、山楂等药性平和，适合调理脾胃虚弱或食欲不振。含朱砂、雄黄等毒性成分的方剂须绝对禁用，部分寒凉药材如黄连可能损伤脾胃阳气，需配伍使用。
二、剂量控制
儿童中药剂量通常为成人1/3-1/2，需根据体重和年龄精确计算。颗粒剂、口服液等现代剂型更便于控制用量，传统汤剂需浓缩减量。服药周期不宜过长，急性症状缓解后应及时复诊调整方案。
三、辨证施治
风寒感冒可选用荆防颗粒，风热感冒适用小儿豉翘清热颗粒。积食腹胀推荐保和丸加减，脾虚腹泻可用参苓白术散。不同证型需匹配相应方剂，切忌套用成人药方或民间偏方。
四、体质差异
过敏体质儿童慎用虫类药如全蝎、蜈蚣，早产儿或体弱儿应避免大苦大寒之品。部分儿童对特殊气味敏感，可加入冰糖或麦芽糖矫味。服药期间出现皮疹、腹泻等不良反应需立即停用。
五、服药管理
汤药宜温服，与西药间隔2小时以上。服药期间忌食生冷油腻，可配合小儿推拿增强疗效。家长需记录服药反应，定期复查肝肾功能。不建议自行购买中成药长期服用。
儿童服用中药期间应保持饮食清淡，适量增加山药、红枣等健脾食材。保证充足睡眠，避免剧烈运动后立即服药。注意观察大便性状、睡眠质量等变化，3岁以下幼儿建议优先选择外治疗法如穴位贴敷。若需联合使用中西药，必须由医生评估相互作用风险。传统煎药器具应选用陶瓷或玻璃材质，避免金属器皿影响药效。