安宫牛黄丸建议在出现中风先兆、高热神昏等急症时服用，最佳使用时机主要有突发中风早期、高热惊厥发作期、脑炎脑膜炎急性期、中毒性痢疾危重阶段、其他热闭神昏急症五种情况。
1、突发中风早期：
当出现突发性言语不清、口眼歪斜、肢体麻木等中风先兆时立即服用。安宫牛黄丸中的麝香、冰片能开窍醒神，牛黄、黄芩可清热熄风，此时用药能减轻脑细胞损伤。需注意服药后仍需立即送医，不可替代正规治疗。
2、高热惊厥发作期：
适用于外感热病引起的高热不退、烦躁谵语、四肢抽搐等症状。方中黄连、栀子清热解毒，朱砂、雄黄镇惊安神，能有效控制惊厥发作。但持续高热需配合物理降温，儿童用药需严格遵医嘱。
3、脑炎脑膜炎急性期：
出现剧烈头痛、喷射状呕吐、意识障碍等中枢神经系统感染症状时可应急使用。该药能透过血脑屏障发挥抗炎作用，其中珍珠母、郁金有镇静功效，可缓解脑水肿引起的神经症状。
4、中毒性痢疾危重阶段：
针对疫毒痢疾出现的昏迷、休克等中毒症状，安宫牛黄丸能解毒化浊。所含犀角现用水牛角替代配伍黄连可清营凉血，麝香配伍冰片能回升血压，为后续抢救争取时间。
5、其他热闭神昏急症：
包括中暑昏迷、癫痫持续状态等急性意识障碍。药物中的芳香开窍成分能促进苏醒，但需鉴别是否为寒闭证面色苍白、四肢厥冷者禁用，孕妇及肝肾功能不全者慎用。
服用安宫牛黄丸期间应保持环境安静，头部抬高30度避免窒息。用药后需密切观察体温、瞳孔及生命体征变化，记录清醒时间。日常饮食宜清淡，可配合绿豆汤、西瓜汁等清热生津之品，避免辛辣油腻。该药属急救用药，健康人群不可作为保健品定期服用，保存时需密封防潮，开封后应立即使用。若症状未缓解或持续加重，必须立即送往医院进行综合救治。