颈椎病针灸治疗一般建议每周2-3次，实际频率需根据病情严重程度、体质差异及针灸反应调整，主要影响因素包括急性发作期需密集治疗、慢性期维持调理、个体耐受性差异、针灸手法选择及是否配合其他中医疗法。
1、急性期治疗：
急性疼痛期需连续针灸3-5天，每日1次或隔日1次。此时风池穴、肩井穴配合局部阿是穴可快速缓解肌肉痉挛，通常3次治疗后疼痛明显减轻。若伴随头晕手麻等症状，需增加百会穴、外关穴等远端配穴。
2、慢性期调理：
症状稳定后调整为每周2次，重点选取颈夹脊穴、大椎穴等督脉穴位。慢性劳损型颈椎病需配合温针灸，每次留针20-30分钟，连续治疗4周为1疗程。间歇期可改用耳穴压豆维持疗效。
3、体质差异：
气血虚弱者采用轻刺激手法，每周不超过2次；体质壮实者可耐受较强刺激，可短期每日治疗。老年患者建议隔日针灸，配合艾灸命门穴培补元气。孕妇及出血体质者需谨慎选择穴位。
4、手法选择：
电针治疗每次间隔48小时以上，传统毫针可每日施行。刃针松解术每周1次为宜，需配合局部拔罐活血化瘀。浮针疗法对浅层筋膜调整效果显著，可隔3天治疗1次。
5、联合疗法：
配合推拿时针灸频率可降低至每周1-2次，中药熏蒸后当天不宜针灸。刺络放血后需间隔3天再行针刺。牵引治疗与针灸同日进行时，应先牵引后针灸。
针灸治疗期间需避免颈部受凉，睡眠时选择高度适宜的护颈枕，办公时保持电脑屏幕与视线平齐。日常可练习八段锦"两手托天理三焦"动作，饮食多摄取黑豆、核桃等补肾填髓食材。急性发作期可用热盐袋外敷颈肩部，慢性期建议每日做"米字操"颈椎保健操。若出现晕针或皮下淤血应暂停治疗，及时咨询医师调整方案。