柴胡龙骨牡蛎汤是中医治疗抑郁症的经典方剂，适用于肝郁气滞型抑郁，主要表现为情绪低落、胸胁胀闷、失眠多梦等症状。该方通过疏肝解郁、镇静安神的作用改善抑郁状态，核心成分包括柴胡、龙骨、牡蛎、黄芩、茯苓等。
1、疏肝解郁：
柴胡作为君药，具有升发肝气、疏解郁结的功效。中医认为肝主疏泄，长期情绪压抑会导致肝气郁滞，进而引发抑郁症状。柴胡配伍白芍可柔肝养血，缓解因肝郁导致的胸闷、叹气等躯体化表现。
2、重镇安神：
龙骨、牡蛎配伍使用能潜阳安神，针对抑郁伴发的失眠、心悸效果显著。这两味矿物药含碳酸钙等成分，现代研究证实具有调节中枢神经系统的作用，可改善焦虑抑郁患者的睡眠质量。
3、清热除烦：
黄芩清热燥湿，能清除肝郁化火产生的内热。抑郁患者常见口苦咽干、心烦易怒等热象，黄芩与柴胡配伍形成"柴胡-黄芩"药对，既可疏肝又能清热，符合抑郁症"郁久化热"的病机特点。
4、健脾化痰：
茯苓健脾利湿，针对抑郁伴随的食欲减退、脘腹胀满有效。中医认为"见肝之病，知肝传脾"，肝郁克脾会导致痰湿内生，茯苓配伍半夏可化解痰湿，改善抑郁患者的消化功能。
5、调和阴阳：
方中桂枝通阳，大黄泻热，形成阴阳双向调节。这种配伍既能振奋低落情绪，又可清泄郁热，符合抑郁症"阴阳失调"的基本病机，使机体恢复阴平阳秘的健康状态。
使用柴胡龙骨牡蛎汤期间建议配合情志调理，保持规律作息，避免过度思虑。可适当练习八段锦、太极拳等舒缓运动，饮食宜清淡，多食小麦、百合、莲子等宁心安神之品。注意本方含矿物药，长期服用需定期复查肝肾功能，孕妇及体质虚弱者应在医师指导下辨证使用。重度抑郁患者出现自杀倾向时需及时寻求专业心理干预。