颈椎病针灸治疗一般间隔1-3天一次，具体频次需根据病情轻重、体质差异及针灸反应调整，主要影响因素包括病程阶段、证型分类、个体耐受性、治疗反应和医师评估。
1、病程阶段：
急性发作期建议每日或隔日针灸以快速缓解疼痛，慢性恢复期可调整为每周2-3次。急性期多取风池、肩井等穴位泻法操作，慢性期常选用颈夹脊、大椎等穴位配合温针灸。
2、证型分类：
风寒湿型需密集治疗隔日1次，气血瘀滞型可间隔2-3天，肝肾不足型建议配合艾灸每周2次。不同证型选取穴位有差异，如血瘀型加膈俞，阳虚型重用命门穴。
3、个体耐受性：
敏感体质患者需延长间隔至3-5天，强壮体质可适当缩短周期。老年患者或气血虚弱者需减少刺激量，采用浅刺法配合红外线照射。
4、治疗反应：
针后酸胀感持续超过24小时应延长间隔，若疗效维持时间短可酌情增加频次。部分患者会出现晕针反应，需调整为卧位针刺并减少留针时间。
5、医师评估：
专业医师需通过触诊肌肉紧张度、关节活动度等指标动态调整方案。治疗3-5次后需重新评估，有效者巩固治疗，无效者需变更配穴方案。
针灸期间建议配合颈椎保健操如"米字操"，每日早晚各做5分钟；睡眠时选择高度适中的荞麦枕，避免长时间低头玩手机。饮食可多食黑豆、核桃等补肾食材，忌食生冷油腻。治疗期间若出现头晕加重或肢体麻木需立即复诊，慢性患者建议每年进行1-2个疗程巩固治疗，伏案工作者可日常按压后溪、列缺等穴位自我保健。冬季注意颈部保暖，夏季避免空调直吹，游泳时建议采用仰泳姿势减轻颈椎压力。