长期服用复方丹参片需谨慎，建议在医生指导下根据体质和病情调整用药周期。复方丹参片作为活血化瘀类中成药，适用于气滞血瘀型胸痹冠心病心绞痛，但长期使用可能引起胃肠不适、凝血异常等副作用，其安全性主要与用药指征明确性、个体耐受性、药物配伍禁忌、疗程控制、基础疾病管理等因素相关。
1、用药指征：
复方丹参片由丹参、三七、冰片组成，适用于明确诊断为气滞血瘀型胸痹的患者，表现为胸闷痛如针刺、痛处固定、舌质紫暗等症状。非血瘀证患者长期服用可能耗伤正气，出现乏力、心悸等不良反应。临床需通过舌脉辨证确认适应症，避免盲目用药。
2、胃肠刺激：
方中冰片性寒凉，长期服用易损伤脾胃阳气，常见胃脘冷痛、食欲减退等不良反应。脾胃虚寒者服药期间建议搭配生姜水送服，出现腹泻症状需立即停药。现代研究显示，连续用药超过3个月的患者中约15%出现消化道不适。
3、凝血功能：
丹参中的丹参酮具有抗血小板聚集作用，长期大剂量使用可能延长凝血时间。正在服用华法林、阿司匹林等抗凝药物的患者需监测INR值，术前两周应遵医嘱停药。临床报道显示联合用药可能增加皮下瘀斑、牙龈出血等风险。
4、配伍禁忌：
该药与藜芦存在十八反配伍禁忌，与抗酸药同服影响丹参素吸收。高血压患者需避免与含麻黄的中成药联用，糖尿病患者注意辅料中蔗糖含量。中药师建议服药间隔2小时以上再服用其他药物。
5、疗程控制：
中成药临床应用指导原则建议活血类中成药连续使用不超过12周。稳定型心绞痛患者可采用间歇给药法，如服用4周停1周。定期复查心电图、肝肾功能，出现转氨酶升高或皮肤瘙痒需立即就医。
服用复方丹参片期间宜搭配活血膳食，如山楂红糖饮、黑木耳炒芹菜等，避免生冷油腻。适度练习八段锦左右开弓似射雕动作促进气血运行，每日晨起舌下含服3片鲜丹参片约1克可作为辅助疗法。建议每季度进行中医体质辨识，动态调整用药方案，突发剧烈胸痛时需立即含服硝酸甘油并急诊就医。