焦虑症是会引起消瘦的。焦虑症是一种以持续紧张、担忧为核心的心理障碍，其引发的生理与行为改变可能导致体重下降，但消瘦并非所有患者的必然表现，具体与病情严重程度、个体代谢差异及是否伴有进食问题有关。
当焦虑症患者长期处于应激状态时，身体会持续释放皮质醇等压力激素，这会加速新陈代谢，增加能量消耗，同时可能抑制胃肠蠕动与消化液分泌，导致食欲减退、腹胀或恶心，从而减少进食量。部分患者还会因过度担忧而出现强迫性活动，如来回踱步、坐立不安，这些无意识的动作会额外消耗热量，形成能量负平衡。若患者同时伴有惊恐发作，频繁的心悸、呼吸急促或颤抖会进一步加剧能量耗竭。此外，焦虑症常与睡眠障碍共存，睡眠不足会干扰瘦素与饥饿素的分泌调节，使患者对饥饿的感知迟钝，进一步减少进食意愿。在少数情况下，焦虑症可能诱发或加重肠易激综合征，表现为腹泻或便秘交替，影响营养吸收，间接导致体重下降。对于已经出现消瘦的患者，需要评估是否存在共病，如抑郁症或甲状腺功能亢进，因为焦虑与这些疾病常相互影响，共同加重代谢紊乱。
建议焦虑症患者保持规律的三餐节奏，即使没有饥饿感也应尝试少量多餐，选择高蛋白易消化的食物如鸡蛋羹、鱼肉粥或豆腐脑，避免空腹饮用咖啡或浓茶以免加重心慌。日常可记录体重变化与情绪波动的关系，若每月体重下降超过初始体重的5%或出现明显脱发、乏力，应及时复诊调整治疗方案。配合腹式呼吸训练或正念冥想有助于降低交感神经兴奋性，改善进食时的紧张感。家属应避免过度催促进食，而是通过营造轻松的就餐环境来减轻患者的心理压力。