抑郁症的确诊主要通过临床访谈评估，没有单一的实验室检查可以确诊，但医生会结合量表评估、体格检查和必要的辅助检查来排除其他疾病。常用的检查方法主要有精神科临床访谈、心理评估量表、甲状腺功能检查、脑电图、头颅影像学检查。
1、精神科临床访谈
这是诊断抑郁症的核心步骤。精神科医生会通过详细询问患者的情绪状态、思维内容、行为变化、睡眠食欲、精力水平以及症状持续时间等，来评估是否符合抑郁症的诊断标准。医生还会了解患者的个人史、家族史和既往病史，以全面判断病情。这个过程通常需要多次访谈才能得出准确结论，患者应如实回答医生的问题。
2、心理评估量表
医生会使用标准化的心理评估量表来辅助诊断和评估抑郁严重程度。常用的量表包括汉密尔顿抑郁量表、贝克抑郁自评问卷和患者健康问卷。这些量表通过一系列问题量化患者的抑郁症状，帮助医生客观地评估病情。患者需要根据近两周的真实感受完成问卷，量表结果可以为诊断提供重要参考，但不能单独作为确诊依据。
3、甲状腺功能检查
甲状腺功能异常，如甲状腺功能减退，可以引起类似抑郁症的症状，包括情绪低落、疲劳、体重增加和注意力不集中。通过抽血检查甲状腺激素水平，如促甲状腺激素、游离甲状腺素等，可以排除甲状腺疾病导致的继发性抑郁。如果甲状腺功能异常，治疗原发病后抑郁症状可能随之改善，患者无须过度担心，遵医嘱进行相应治疗即可。
4、脑电图
脑电图可以记录大脑的电活动，帮助排除癫痫等其他神经系统疾病，这些疾病有时也会表现为情绪或行为异常。在抑郁症患者中，脑电图可能会显示某些脑区的电活动异常，如额叶的慢波活动增加。虽然脑电图不是抑郁症的常规诊断工具，但在医生怀疑存在其他神经系统问题时，可能会建议进行此项检查，以确保诊断的准确性。
5、头颅影像学检查
头颅磁共振成像或计算机断层扫描可以排除脑部结构性病变，如脑肿瘤、脑梗死或脑萎缩等，这些疾病也可能导致抑郁症状。影像学检查可以显示大脑的解剖结构，帮助医生判断是否存在器质性病变。对于首次发病、症状不典型或伴有神经系统体征的患者，医生可能会建议进行头颅影像学检查，以排除其他潜在的病因。
确诊抑郁症后，患者应积极配合医生进行心理治疗和药物治疗。日常生活中，建议保持规律的作息，适当进行散步、慢跑等有氧运动，与家人朋友多沟通交流，避免独处和过度自责。饮食上可以多摄入富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类以及富含B族维生素的全谷物，有助于稳定情绪。如果出现自杀念头或严重自伤行为，需立即寻求紧急医疗帮助。