晚上睡不着且感到烦躁不安，可能由精神压力、不良睡眠习惯、环境因素、焦虑症或抑郁症、不宁腿综合征等原因引起，可通过调整生活方式、心理疏导或药物治疗等方式改善。
1、精神压力
工作、学习或生活中的持续压力，会导致大脑处于高度警觉状态，难以放松进入睡眠，常伴有思绪纷乱、心烦意乱。建议通过睡前听舒缓音乐、进行深呼吸练习或写日记来释放压力。若症状持续，可在医生指导下使用安神补脑液、枣仁安神胶囊、舒肝解郁胶囊等药物辅助改善。
2、不良睡眠习惯
睡前长时间使用手机、电脑等电子设备，屏幕蓝光会抑制褪黑素分泌；或睡前饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品，均会干扰入睡，引起烦躁。建议家长帮助建立固定的睡前程序，如睡前1小时关闭电子设备，用温水泡脚，并保持卧室黑暗、安静。日常可适量食用小米、牛奶等富含色氨酸的食物。
3、环境因素
卧室温度过高或过低、光线过亮、噪音干扰等不适宜的睡眠环境，会直接导致入睡困难并引发焦躁情绪。建议调整卧室温度至20-23摄氏度，使用遮光窗帘和耳塞，选择支撑性良好的床垫和枕头。环境改善后通常无需用药，若仍难入睡，可短期遵医嘱使用褪黑素片帮助调整。
4、焦虑症或抑郁症
焦虑症患者常表现为入睡前反复担忧、心跳加快、肌肉紧张；抑郁症患者则可能伴有早醒、情绪低落、对事物失去兴趣。这两种情况通常表现为入睡困难、睡眠浅、多梦。建议及时就医，在精神科医生指导下使用盐酸舍曲林片、艾司西酞普兰片、劳拉西泮片等药物进行治疗，同时配合认知行为疗法改善睡眠。
5、不宁腿综合征
该病在静息或夜间休息时，腿部出现难以忍受的酸、麻、虫爬感或刺痛感，必须活动腿部才能缓解，从而严重干扰入睡并引发烦躁。通常表现为夜间症状加重，白天活动后减轻。建议就医进行神经系统检查，医生可能会开具普拉克索片、罗匹尼罗片、加巴喷丁胶囊等药物控制症状，同时注意避免白天过度疲劳。
建议您首先尝试规律作息，每天固定时间上床和起床；白天进行适度的有氧运动如快走或瑜伽，但睡前3小时内避免剧烈运动。如果调整生活方式2周后症状仍未改善，或烦躁情绪已严重影响白天工作生活，应及时前往睡眠门诊或精神心理科就诊，通过专业评估明确病因并接受系统治疗。日常饮食可适当增加富含B族维生素的全谷物和绿叶蔬菜，避免晚餐过饱或空腹入睡。