产前抑郁症的表现主要有情绪持续低落、兴趣减退、精力下降、睡眠障碍、自我评价降低等。这些表现通常在孕期出现，并持续较长时间，影响日常生活。
1、情绪持续低落
孕妇可能长时间感到悲伤、空虚或绝望，这种情绪并非偶尔的孕期情绪波动，而是持续存在，难以自行缓解。例如，即使没有明显诱因，也常常无故哭泣或感到压抑。这种低落情绪可能伴随焦虑或易怒，对周围事物缺乏耐心，甚至对家人的关心也感到烦躁。
2、兴趣减退
对以往喜欢的活动或事物失去兴趣，比如不再愿意散步、听音乐、与朋友聚会，甚至对准备婴儿用品或讨论宝宝未来也提不起劲。这种兴趣的丧失是核心症状之一，孕妇可能感到生活变得索然无味，无法从任何事中获得快乐，严重时可能回避社交活动，将自己孤立起来。
3、精力下降
孕妇会感到持续的疲劳和精力不足，即使休息后也难以恢复。这种疲劳感不同于孕期的正常疲倦，它可能让简单的日常活动如洗漱、做饭都变得困难。同时，可能伴随注意力不集中、记忆力减退，比如经常忘记约定或无法专注阅读，导致工作效率明显下降。
4、睡眠障碍
睡眠问题表现为入睡困难、夜间频繁醒来或早醒后无法再入睡，也可能表现为嗜睡，即白天长时间昏睡但醒来后仍感疲惫。这些睡眠问题与孕期身体不适引起的失眠不同，它更多与情绪困扰相关，比如躺在床上思绪万千，反复担忧或自责，导致睡眠质量严重受损。
5、自我评价降低
孕妇可能过度贬低自己，认为自己无法胜任母亲的角色，或觉得孩子出生后会带来灾难。这种自我否定常伴随强烈的内疚感，比如认为自己拖累了家人，或对无法控制情绪感到羞愧。严重时，可能出现伤害自己或胎儿的念头，这是需要紧急医疗干预的危险信号。
如果孕妇出现上述表现中的多项，且持续超过两周，建议及时就医寻求心理科或精神科的专业评估。家人应给予充分理解和支持，避免指责或说教，帮助孕妇建立规律的作息，鼓励适度活动，但不要强迫。若出现自伤或伤人的念头，需立即拨打急救电话或前往医院急诊。