晚上失眠可通过调整生活习惯、心理调节、物理疗法、药物治疗及中医调理等方式改善。失眠通常由压力、不良作息、环境因素或疾病引起，建议先尝试非药物方法，必要时在医生指导下使用药物。
1、调整生活习惯：
建立规律的作息时间，每天固定上床和起床时间，即使周末也尽量保持一致。睡前避免摄入咖啡因、尼古丁和酒精，晚餐不宜过饱或过晚。白天适当进行有氧运动，如快走或瑜伽，但睡前3小时避免剧烈运动。营造舒适的睡眠环境，保持卧室安静、黑暗和凉爽，使用遮光窗帘或眼罩。
2、心理调节：
睡前进行放松训练，如深呼吸、渐进性肌肉松弛或冥想，帮助缓解焦虑和紧张情绪。避免在床上思考工作或生活问题，可以尝试写日记将烦恼记录下来，清空大脑。如果因压力或情绪问题导致失眠，可寻求心理咨询或认知行为疗法，这种疗法能有效纠正对睡眠的错误认知和不良行为。
3、物理疗法：
睡前用40℃左右温水泡脚15-20分钟，促进血液循环和身体放松。使用白噪音机或播放轻柔的自然声音，如雨声、海浪声，掩盖干扰性噪音。尝试热敷或按摩太阳穴、颈部和肩部，缓解肌肉紧张。部分人群可通过光照疗法调整生物钟，早晨接触明亮光线有助于重置睡眠节律。
4、药物治疗：
若非药物方法效果不佳，可在医生指导下短期使用助眠药物。常用药物包括艾司唑仑片，适用于入睡困难或睡眠维持障碍；佐匹克隆片，能快速诱导睡眠并减少夜间觉醒；褪黑素片，适合生物钟紊乱或倒班引起的失眠。注意不可自行长期服用，避免产生依赖性，且用药期间需监测白天嗜睡、头晕等不良反应。
5、中医调理：
中医认为失眠多与心脾两虚、肝火扰心或阴虚火旺有关。可尝试针灸治疗，选取神门、内关、三阴交等穴位调节气血；或服用中药方剂如酸枣仁汤、天王补心丹等，需由中医师辨证施治。日常可饮用百合莲子粥、桂圆红枣茶等食疗方，睡前按摩涌泉穴100次左右，有助于安神定志。
建议失眠者优先通过规律作息、放松训练和优化睡眠环境来改善，若持续超过两周或伴有心慌、头痛、情绪低落等症状，应及时就医排查甲状腺功能亢进、焦虑症或抑郁症等潜在疾病。日常可适量摄入富含色氨酸的食物如牛奶、香蕉、燕麦，避免睡前长时间使用手机或电脑。坚持记录睡眠日记，包括入睡时间、醒来次数及日间状态，有助于医生制定个性化治疗方案。