抑郁症不吃药通常不能自愈，尤其是中度及重度抑郁症。轻度抑郁症在部分情况下可能通过积极的心理调适和生活干预得到缓解，但多数患者仍需专业治疗。
对于轻度抑郁症，如果症状持续时间较短、对生活影响较小，且患者能主动进行心理调节，如规律作息、适度运动、寻求家人朋友支持或接受心理咨询，部分人可能逐渐恢复。但这个过程需要密切观察，如果情绪低落、兴趣减退等症状超过两周没有改善，或出现睡眠食欲紊乱，就应及时就医。对于中度及重度抑郁症，大脑神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素等已出现明显失衡，单纯依靠意志力或生活调整很难逆转病理改变。此时若不进行药物干预，病情可能持续加重，甚至出现自杀风险。药物治疗如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药，能帮助恢复神经递质平衡，是控制症状的基础手段。同时，心理治疗如认知行为疗法也能帮助患者调整负面思维模式。部分患者还需联合物理治疗如重复经颅磁刺激。自行停药或拒绝用药可能导致病情反复或慢性化，增加治疗难度。
抑郁症患者应重视早期干预，不要因害怕药物副作用或病耻感而拖延治疗。建议在精神科医生指导下制定个体化方案，结合药物治疗与心理治疗，同时保持规律运动如快走或瑜伽，保证充足睡眠，避免酒精和咖啡因过量摄入。家属需给予理解和支持，督促患者按时复诊，共同营造宽松的康复环境。