最近总是失眠，可能由心理压力、不良生活习惯、环境因素、躯体疾病或药物影响等原因引起，可通过调整作息、放松训练、改善睡眠环境、治疗原发病或调整用药等方式改善。
1、心理压力：
工作、学习或人际关系中的持续压力，会激活大脑的警觉系统，导致入睡困难或睡眠浅。建议尝试正念冥想或深呼吸练习，每天睡前进行15分钟放松训练，同时通过写日记梳理情绪，减少焦虑对睡眠的干扰。
2、不良生活习惯：
睡前饮用咖啡、浓茶或酒精，以及晚餐过饱、睡前使用电子产品，都会干扰褪黑素分泌和睡眠节律。建议睡前4小时避免摄入咖啡因，晚餐控制在七分饱，睡前一小时关闭手机、电脑等电子设备，用温水泡脚帮助身体放松。
3、环境因素：
卧室光线过亮、噪音干扰或温度不适（过冷过热）会降低睡眠质量。建议使用遮光窗帘、佩戴眼罩，必要时使用白噪音机掩盖干扰声，将室温调节至20-24摄氏度，更换支撑性良好的枕头和床垫。
4、躯体疾病：
慢性疼痛、呼吸系统疾病如哮喘、甲状腺功能亢进、不宁腿综合征等疾病，常伴有入睡困难或夜间易醒。例如甲状腺功能亢进患者可能因代谢加快出现心悸、多汗，影响睡眠。建议及时就医排查病因，遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、酒石酸美托洛尔片等药物控制原发病，同时配合睡眠卫生管理。
5、药物影响：
某些药物如含麻黄碱的感冒药、糖皮质激素、利尿剂等，可能引起神经系统兴奋或夜尿增多，导致失眠。建议与医生沟通调整用药时间或更换药物，例如将利尿剂改到早晨服用，避免睡前使用含咖啡因的复方感冒药如氨酚咖那敏片。
若失眠持续超过两周，或伴随明显的心慌、头痛、情绪低落等症状，建议尽早前往神经内科或睡眠专科就诊，进行多导睡眠监测等检查。日常可尝试固定起床时间（即使前一晚没睡好），白天适当进行快走、瑜伽等有氧运动，但避免睡前剧烈运动。晚餐可适量食用富含色氨酸的食物如小米、香蕉，避免睡前大量饮水以减少夜醒。