抑郁症通常不具有直接遗传性，但存在一定的遗传易感性。抑郁症的发生是遗传因素与环境因素共同作用的结果，家族中有抑郁症患者的人，患病风险会相对增加，但并非一定会发病。
抑郁症的遗传风险主要体现在基因的易感性上。研究发现，抑郁症患者的亲属，尤其是一级亲属如父母、子女或兄弟姐妹，患抑郁症的概率比普通人群高2到4倍。但这并不意味着抑郁症会像单基因遗传病那样直接传给下一代。遗传因素更多是赋予个体对抑郁症的易感特质，比如情绪调节能力较弱、对压力更敏感等。这些特质在遇到重大生活事件、长期压力、童年创伤或社会支持不足等环境诱因时，才可能发展为抑郁症。因此，即使家族中有抑郁症病史，通过良好的心理调适、健康的生活方式和及时的情绪疏导，也能有效降低发病风险。抑郁症的遗传机制较为复杂，涉及多个基因的相互作用，目前医学界尚未发现单一的“抑郁症基因”。
对于有抑郁症家族史的人群，建议保持规律作息，每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走或游泳，有助于稳定情绪。同时，培养积极的社交关系，学会压力管理技巧，如正念呼吸或写情绪日记。若出现持续两周以上的情绪低落、兴趣减退或睡眠食欲改变，应及时前往精神心理科就诊，早期干预能显著改善预后。药物方面，如医生评估后认为有必要，可遵医嘱使用舍曲林片、盐酸帕罗西汀片或草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物，但切勿自行用药。