抑郁症具有一定的遗传倾向，但并非绝对遗传。遗传因素在抑郁症发病中扮演重要角色，但环境因素、心理社会因素等也共同影响疾病的发生。
抑郁症的遗传并非像单基因遗传病那样直接，而是多基因遗传模式，即多个基因的微小变异共同增加患病风险。研究表明，如果直系亲属如父母、兄弟姐妹或子女患有抑郁症，个体患病的概率会有所升高，大约是一般人群的2-3倍。这种遗传风险主要体现在对情绪调节、神经递质功能等生物学基础的易感性上。然而，携带相关基因变异并不意味着一定会发病。后天的成长环境、生活经历、应激事件如长期压力、重大变故、人际关系冲突等，以及个人的性格特点如神经质倾向、认知模式等，都会在是否触发抑郁症中起到关键作用。例如，一个具有遗传易感性的人，如果生活平稳、社会支持系统良好，可能终身不发病；而遭遇重大打击时，发病概率则会显著增加。
对于有抑郁症家族史的人群，不必过度担忧遗传问题。建议保持规律作息，培养健康的生活习惯，学习压力管理和情绪调节技巧。当出现持续的情绪低落、兴趣减退、精力不足等症状超过两周时，建议及时就医，寻求专业精神科医生的评估与帮助。早期识别和干预对改善预后至关重要。