老年焦虑症的症状主要涉及精神心理和躯体功能两大方面，具体表现为过度担忧、紧张不安、睡眠障碍、自主神经功能紊乱以及认知功能改变等。
1、过度担忧与警觉性增高：
老年焦虑症患者常对未来可能发生的、难以预料的负面事件表现出持续且不切实际的担忧，这种担忧往往缺乏明确的对象或内容。患者会处于一种高度警觉的状态，对周围环境中的细微变化过度敏感，容易受到惊吓，表现为坐立不安、来回踱步，难以放松。这种精神上的紧张状态会显著消耗其精力，导致日间疲乏无力，进而影响正常的社交与家庭生活。
2、紧张不安与运动性不安：
患者会感到一种内在的紧张与恐惧，无法解释原因，常伴有肌肉紧张、颤抖、头痛或身体僵硬感。运动性不安表现为无法安静地坐着，需要不停地走动或做一些无目的的小动作，如搓手、抖腿。这种不安感在独处或面临陌生环境时尤为突出，部分患者会因此回避外出或社交活动，导致生活圈子逐渐缩小，进一步加重孤独与焦虑情绪。
3、睡眠障碍：
睡眠问题在老年焦虑症中极为常见，主要表现为入睡困难、睡眠浅、易惊醒以及早醒后无法再次入睡。患者躺在床上时，大脑可能反复思考各种令人担忧的事情，导致大脑无法进入休息状态。长期的睡眠不足会进一步削弱其免疫功能和情绪调节能力，形成恶性循环，增加跌倒、心血管事件等躯体风险。
4、自主神经功能紊乱：
焦虑情绪会通过自主神经系统引发一系列躯体症状，如心慌、胸闷、气短、口干、出汗、手抖、尿频、尿急或胃肠不适如腹痛、腹泻。这些症状在焦虑发作时尤为明显，患者可能因此误认为自己患有严重的心脏病或消化系统疾病，反复前往急诊或各专科就诊，但相关检查结果往往无明显异常。这种躯体不适与心理焦虑的相互影响，是老年焦虑症容易被漏诊或误诊的重要原因。
5、认知功能改变：
持续的焦虑状态会干扰大脑的正常认知功能，患者常主诉注意力不集中、记忆力下降、思维迟缓或决策困难。他们可能感到头脑空白，无法清晰地思考问题，对日常事务的处理能力明显下降。这种认知改变有时会被误认为是老年痴呆的早期表现，但焦虑症引起的认知障碍通常具有波动性，在情绪改善后认知功能可随之恢复，这与进行性加重的痴呆症有本质区别。
家属应密切关注老年人的情绪与行为变化，若发现其出现上述症状且持续超过两周，建议尽早陪同就诊精神科或老年科。日常生活中，鼓励老人保持规律作息，参与散步、打太极等轻度社交活动，学习腹式呼吸等放松技巧，同时家人多给予耐心倾听与情感支持，避免指责或强行要求其“想开点”。在医生指导下，可结合心理治疗与药物治疗进行综合干预，以改善生活质量。