得了焦虑症不吃药，部分轻症患者通过规范的心理治疗和自我调节可以好转，但多数中重度患者不经药物治疗很难痊愈，且可能迁延不愈或加重。焦虑症的治疗需要根据病情严重程度和个体情况综合选择方案。
对于轻度焦虑症患者，如果焦虑症状尚未严重影响日常生活和工作，可以优先尝试心理治疗和生活方式干预。认知行为疗法是国际公认的有效心理治疗方法，通过帮助患者识别并改变导致焦虑的错误思维模式和行为习惯来缓解症状。同时，规律的有氧运动、正念冥想、调整睡眠作息、减少咖啡因摄入等自我调节手段也能显著改善焦虑情绪。这类患者通常需要坚持心理治疗数周至数月，并定期复诊评估疗效，如果症状持续不缓解或加重，则需及时引入药物治疗。
对于中度至重度焦虑症患者，或者伴有明显的躯体症状如心慌、手抖、胸闷、失眠、胃肠不适时，单纯依靠心理治疗和自我调节往往难以控制病情。焦虑症的病理基础涉及大脑内神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素等的失衡，药物可以直接调节这些递质的水平，快速稳定情绪、减轻躯体不适。临床常用的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类的盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片，以及5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂类的盐酸文拉法辛缓释胶囊等。这些药物需要在精神科医生指导下足量足疗程使用，通常需要2-4周起效，不可自行停药或减量。如果不及时用药，焦虑症可能发展为慢性病程，增加治疗难度，甚至诱发抑郁发作或惊恐障碍等并发症。
无论是否选择药物治疗，焦虑症患者都应积极寻求专业精神科医生的评估和指导，不要自行判断病情。日常注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，适当进行散步、瑜伽等舒缓运动，与家人朋友保持沟通，避免过度压抑情绪。如果出现自杀念头或严重躯体不适，需立即就医。