吃抗抑郁药不一定能治好失眠，需根据失眠的具体病因判断。若失眠由抑郁症引起，抗抑郁药通常有效；若由其他原因导致，则可能无效甚至加重症状。
当失眠是抑郁症的伴随症状时，使用抗抑郁药往往能取得较好效果。抑郁症患者常表现为情绪低落、兴趣减退，同时伴有入睡困难或早醒等睡眠障碍。此时医生开具的抗抑郁药，如盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等，在调节神经递质、改善情绪的同时，也能间接缓解因情绪问题引发的失眠。随着抑郁情绪的缓解，患者的睡眠质量通常会得到显著改善，这种治疗属于对因治疗，能够从根源上解决睡眠问题。部分具有镇静作用的抗抑郁药，如米氮平片，还能直接帮助患者延长睡眠时间，提高睡眠深度。
若失眠并非由抑郁症引起，盲目服用抗抑郁药不仅无法治愈失眠，还可能带来不良反应。许多人的失眠是由生活压力大、作息不规律、睡前饮用浓茶咖啡或患有焦虑症、甲状腺功能亢进等疾病引起的。对于这些非抑郁性失眠，抗抑郁药并非对症药物，服用后可能无法改善睡眠，反而因为药物的副作用导致口干、便秘、头晕或次日嗜睡等新问题。特别是对于单纯性失眠患者，首选治疗方案通常是认知行为疗法或使用专门的助眠药物，而非抗抑郁药。错误用药可能延误正规治疗时机，使失眠症状迁延不愈，甚至引发药物依赖或其他健康风险。
建议出现失眠症状时不要自行购买抗抑郁药服用，应先前往医院明确失眠原因。日常生活中应保持规律作息，避免睡前过度兴奋，营造安静舒适的睡眠环境。若确诊为抑郁症伴发失眠，须严格遵医嘱足量足疗程用药，不可随意停药或增减剂量，同时配合心理疏导和适度运动，以促进身心全面康复。