中医焦虑症并非独立病名，通常对应“郁证”、“脏躁”或“惊悸”等范畴，主要由情志内伤、肝气郁结、心脾两虚、肝肾阴虚、痰热扰神等原因引起。
1.情志内伤
长期精神紧张、思虑过度或突受惊恐等情志因素，是导致本病最常见的日常原因。这类因素直接损伤心神，导致气机紊乱，患者常表现为情绪不宁、坐立不安、入睡困难或多梦易醒。针对此类情况，治疗重点在于疏肝解郁与养心安神，临床常选用逍遥丸、归脾丸或安神补脑液等中成药进行调理，以恢复气机通畅，缓解紧张情绪。
2.肝气郁结
肝主疏泄，若长期抑郁恼怒，致使肝失条达，气机郁滞，进而化火扰心，引发焦虑症状。此类患者多见胸胁胀痛、急躁易怒、叹气频繁，且症状随情绪波动而加重。治疗需以疏肝理气、清肝泻火为主，医生可能会开具柴胡疏肝散、丹栀逍遥丸或龙胆泻肝丸等药物，帮助疏通郁结之气，平抑肝火，从而改善焦虑状态。
3.心脾两虚
思虑过度不仅伤肝，更易耗伤心血、损伤脾气，导致心脾两虚，神失所养。这类病因多见于久病体弱或过度劳累人群，症状表现为心悸健忘、面色萎黄、食欲不振、神疲乏力及焦虑不安。治疗原则为补益心脾、养血安神，常用药物包括人参归脾丸、柏子养心丸或八珍颗粒，通过气血双补来滋养心神，减轻焦虑反应。
4.肝肾阴虚
久病耗损或房劳过度可致肝肾阴精亏损，水不涵木，虚火上炎扰动心神，形成焦虑。患者常伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、盗汗及烦躁焦虑等表现。治疗宜滋补肝肾、潜阳安神，临床上常选用六味地黄丸、知柏地黄丸或天王补心丹等方药，旨在填补真阴，制约虚火，使心神得安，焦虑自除。
5.痰热扰神
饮食不节或脾失健运，聚湿生痰，痰郁化热，上扰心神亦可诱发焦虑。此类患者多见胸闷脘痞、口苦恶心、失眠多梦、烦躁易惊，舌苔常呈黄腻状。治疗需清热化痰、宁心安神，医生通常会建议使用黄连温胆汤、礞石滚痰丸或牛黄清心丸等药物，以清除体内痰热之邪，恢复心神清明，缓解焦虑症状。
日常生活中应保持心情舒畅，避免过度思虑与情绪激动，合理安排作息时间，保证充足睡眠。饮食上宜清淡，多食用小米、百合、莲子等具有安神作用的食物，少吃辛辣油腻及刺激性食物。适当进行太极拳、八段锦或散步等舒缓运动，有助于调和气血、放松身心。若症状持续加重或影响正常生活，务必及时前往正规医院中医科就诊，在专业医师指导下辨证施治，切勿自行盲目用药，以免延误病情。