失眠的治疗需根据病因采取阶梯式方案，主要方法包括睡眠卫生教育、认知行为疗法、物理治疗、药物治疗及手术干预。
1.睡眠卫生
建立规律的作息时间，每天固定时间上床和起床，避免白天长时间午睡。营造安静、黑暗且温度适宜的睡眠环境，睡前一小时避免使用电子屏幕，减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。晚餐不宜过饱，避免摄入咖啡、浓茶等含咖啡因的饮品，适度进行瑜伽或冥想等放松活动，有助于降低大脑兴奋性，改善入睡困难。
2.认知行为
通过专业的心理疏导纠正患者对睡眠的错误认知，如“必须睡够八小时”等焦虑想法。采用刺激控制疗法，仅在困倦时上床，若卧床二十分钟无法入睡则起床进行枯燥活动，直到有睡意再回床。利用睡眠限制技术压缩卧床时间以提高睡眠效率，逐步重建床与睡眠之间的条件反射，适用于长期慢性失眠且伴有明显焦虑情绪的患者。
3.物理治疗
利用经颅磁刺激或生物反馈仪等设备调节脑部神经递质水平，促进神经系统功能恢复。中医针灸疗法通过刺激神门、三阴交等特定穴位，疏通经络以调和阴阳，缓解因肝火扰心或心脾两虚导致的失眠。光照疗法可调整人体生物钟，特别适用于昼夜节律紊乱引起的睡眠障碍，此类非药物干预手段安全性高，适合不愿服药或药物耐受性差的人群。
4.药物治疗
对于中重度失眠患者，可在医生指导下短期使用镇静催眠药物。常用药物包括酒石酸唑吡坦片，能快速诱导睡眠；右佐匹克隆片，有助于维持睡眠连续性；以及阿普唑仑片，兼具抗焦虑和镇静作用。部分患者也可选用具有镇静作用的抗抑郁药如盐酸曲唑酮片，或褪黑素受体激动剂如雷美尔通片。所有药物均需严格遵医嘱使用，避免自行增减剂量以防依赖。
5.手术治疗
绝大多数失眠无须手术，仅当失眠由严重的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征引起，且保守治疗无效时才考虑外科干预。常见术式包括悬雍垂腭咽成形术，通过切除多余软组织扩大气道；或下颌前移术，通过改变骨骼结构防止舌根后坠。此类手术旨在解决因呼吸道阻塞导致的频繁微觉醒和缺氧问题，从而间接改善睡眠质量，术前需经过严格的睡眠监测评估。
日常生活中应坚持适量运动如慢跑或游泳，但避免在睡前剧烈活动。饮食方面多食用富含色氨酸的食物如牛奶、香蕉和小米粥，有助于合成褪黑素。保持心情舒畅，避免过度思虑，若自我调节效果不佳或症状持续加重，应及时前往正规医院神经内科或睡眠专科就诊，配合医生制定个性化治疗方案，切勿盲目依赖安眠药物。