抑郁症的表现主要有情绪低落、兴趣减退、精力下降、思维迟缓、自责自罪等，症状通常按早期表现、进展期到终末期的顺序逐渐加重。
1.情绪低落
这是抑郁症最早期且最核心的表现，患者常感到心情压抑、沮丧，无论发生什么高兴的事都无法开心起来。这种情绪低落并非短暂的心情不好，而是持续存在且难以自行缓解，早晨往往较重，傍晚稍轻。患者可能表现为整日愁眉苦脸、唉声叹气，甚至无故哭泣，对周围环境的反应变得迟钝，感觉生活毫无意义，严重时会出现度日如年的痛苦体验，影响正常的社交和工作状态。
2.兴趣减退
随着病情发展，患者会对以往热衷的爱好和活动失去兴趣，表现为快感缺失。无论是娱乐、运动还是人际交往，都无法再引起患者的愉悦感，甚至觉得参与这些活动是一种负担。患者可能开始回避社交场合，不愿与人交流，逐渐将自己封闭起来，对家庭生活也漠不关心。这种兴趣的丧失是广泛性的，不仅限于特定领域，而是对生活各个方面的热情都显著降低，导致生活质量大幅下降。
3.精力下降
进入进展期后，患者会感到明显的疲劳乏力，即使没有进行体力劳动也觉得精疲力竭。这种精力不足表现为行动迟缓、说话声音低微、反应变慢，日常琐事如洗脸、穿衣都觉得困难重重。患者常伴有睡眠障碍，如早醒、入睡困难或睡眠过多，但醒来后仍感觉未休息好。食欲也可能发生改变，多数表现为食欲减退和体重下降，少数可能出现暴饮暴食，身体机能因缺乏能量支持而进一步衰退。
4.思维迟缓
病情进一步加重时，患者的认知功能会受到显著影响，表现为思维联想速度缓慢，反应迟钝。患者自觉脑子像生了锈一样，思考问题困难，注意力难以集中，记忆力明显减退，学习和工作效率大幅降低。在对话中，患者可能回答问题间隔时间延长，言语减少，内容简单，严重时甚至出现木僵状态，对外界刺激几乎无反应。这种思维障碍会让患者感到极度痛苦，认为自己变笨了，无法胜任任何工作。
5.自责自罪
到达终末期或重度阶段，患者会出现强烈的自我评价过低，过分夸大自己的缺点和错误，产生严重的内疚感和罪恶感。患者可能将过去的微小过失无限放大，认为自己犯了不可饶恕的罪行，连累家人和社会，甚至产生被害妄想或虚无妄想。此时自杀观念或行为风险极高，患者可能策划并实施自杀，以求解脱。部分患者还伴有严重的躯体不适，如不明原因的疼痛、消化不良等，但医学检查往往无器质性病变。
日常生活中应保持规律作息，避免过度劳累和熬夜，适量进行户外运动和阳光照射有助于改善情绪。饮食方面需均衡营养，多摄入富含维生素B族和Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类、坚果和全谷物，少吃辛辣刺激及高糖食品。家属应给予患者充分的理解和支持，营造温馨和谐的家庭氛围，鼓励患者表达内心感受，切勿指责或忽视其痛苦。若发现身边人出现上述症状且持续时间较长，务必及时陪同前往正规医院精神科或心理科就诊，遵医嘱进行规范治疗，切勿自行停药或随意更改治疗方案，以免延误病情。