抑郁症发作时的感觉主要包括情绪低落、兴趣减退、精力下降、自我评价过低以及出现自杀念头等早期至终末期表现。
1.情绪持续低落
这是抑郁症最早期且最核心的表现，患者会感到显著而持久的心情不好，这种低落并非普通的心情波动，而是无论发生什么高兴的事都无法缓解的沉重感。患者常描述为心里像压了石头，整日愁眉不展，甚至无故流泪。这种情绪状态通常晨重夜轻，早晨醒来时最为痛苦，难以起床面对新的一天。针对这种情况，建议家属多给予陪伴与倾听，避免指责患者矫情，必要时可遵医嘱使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片或草酸艾司西酞普兰片等药物进行干预，帮助调节脑内神经递质平衡，改善情绪状态。
2.兴趣明显减退
随着病情进展，患者会对以往热衷的爱好、工作或社交活动完全失去兴趣，体验不到任何快乐，医学上称为快感缺失。即使是曾经最喜欢的食物、电影或与朋友聚会，现在也显得索然无味，患者变得不愿出门，回避社交，整日独处。这种状态会导致社会功能受损，工作效率大幅下降。治疗上除了心理疏导外，医生可能会开具马来酸氟伏沙明片、安非他酮缓释片或米氮平片等药物，旨在恢复患者对生活的感知能力，重建兴趣爱好，逐步回归正常生活轨道。
3.精力严重下降
进入进展期，患者会感到极度的疲劳乏力，即使没有进行体力劳动也觉得精疲力竭，洗脸、刷牙等简单日常活动都变得异常困难。患者常主诉身体沉重，思维迟缓，反应变慢，注意力无法集中，记忆力减退，觉得自己变笨了。这种生理性的能量耗竭感是疾病导致的，而非懒惰所致。对此，临床常采用文拉法辛缓释胶囊、度洛西汀肠溶胶囊或阿戈美拉汀片等药物进行治疗，这些药物有助于提升患者的精力水平，改善认知功能，减轻躯体化症状。
4.自我评价过低
病情进一步加重时，患者会产生强烈的无价值感和过度的自责自罪，认为自己一无是处，是家庭的累赘，甚至将过去的微小失误无限放大，觉得不可饶恕。这种扭曲的认知会导致患者极度自卑，不敢与人对视，拒绝接受他人的帮助或赞美。此时单纯的心理安慰往往效果有限，需要结合药物治疗，如使用伏硫西汀片、托鲁地文拉法辛缓释片或氨磺必利片等，纠正大脑中的错误认知模式，提升自我价值感，阻断负面思维的恶性循环。
5.出现自杀念头
这是抑郁症终末期最危险的症状，患者在极度绝望和痛苦的驱使下，会产生消极厌世的想法，甚至制定具体的自杀计划并付诸实施。患者可能觉得死亡是唯一的解脱方式，不再畏惧死亡。此阶段必须立即就医，实行严密监护，防止意外发生。医生通常会迅速调整治疗方案，可能联合使用氯胺酮鼻喷雾剂（需严格医疗监控）、电休克治疗或高剂量的抗抑郁药物如三环类抗抑郁药等紧急干预，以快速控制危机症状，挽救患者生命。
抑郁症是一种需要专业治疗的疾病，患者及家属应认识到这不是性格软弱，而是生病了。日常生活中，家属应督促患者规律作息，保证充足睡眠，鼓励进行适度的有氧运动如散步或瑜伽，有助于促进内啡肽分泌。饮食方面宜清淡营养，多摄入富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等。最重要的是要严格按照医嘱服药，切勿擅自停药或减量，定期复诊评估病情变化，保持耐心与信心，通过系统治疗绝大多数患者都能获得良好的康复效果。