失眠和健忘不是同一种问题。失眠属于睡眠障碍，主要表现为入睡困难、睡眠维持困难或早醒；健忘则属于记忆功能障碍，通常表现为近期记忆减退或遗忘。两者可能由部分共同因素诱发，但发病机制和临床表现存在本质差异。
失眠的核心症状围绕睡眠质量展开，患者可能因情绪压力、环境干扰、躯体疾病等因素导致夜间清醒时间延长，白天伴随疲劳、注意力下降。长期失眠可能间接影响记忆功能，但并非直接损伤记忆中枢。部分患者因睡眠剥夺出现短暂性健忘，改善睡眠后记忆问题可缓解。
健忘主要涉及大脑颞叶、海马体等记忆相关区域功能异常，常见于神经退行性疾病、脑外伤或慢性脑缺血。患者对近期事件遗忘明显，可能完全无法回忆特定场景，但睡眠结构未必受影响。某些神经系统疾病如阿尔茨海默病早期可同时出现失眠和健忘，此时两者属于同一疾病的不同症状表现。
维持规律作息、控制咖啡因摄入、适度运动有助于改善睡眠质量。存在持续记忆障碍者建议进行神经心理学评估，必要时完善头颅影像学检查。两类问题均需针对具体病因干预，不建议自行使用助眠或增强记忆药物。