妄想性精神障碍若不及时治疗，可能导致社会功能退化、人际关系恶化、自伤或伤人行为等严重后果。妄想性精神障碍是一种以持久性妄想为特征的精神疾病，患者通常缺乏对症状的自知力，需通过药物干预和心理治疗控制病情。
妄想性精神障碍患者长期未接受治疗时，妄想内容可能逐渐固化并影响现实判断。患者可能因被害妄想对他人产生敌意，或因夸大妄想做出超出能力范围的行为。部分患者会出现情绪不稳定、睡眠障碍等伴随症状，进一步加重社会适应困难。妄想性精神障碍患者还可能因症状影响而拒绝就医，形成恶性循环。
更严重的情况下，患者可能因妄想内容实施危险行为。如钟情妄想可能导致骚扰行为，被害妄想可能引发攻击或自我封闭。少数患者会合并抑郁或焦虑症状，增加自伤自杀风险。妄想性精神障碍若持续发展，可能伴随认知功能损害，甚至演变为更严重的精神疾病。
建议确诊妄想性精神障碍后尽早开始系统治疗，遵医嘱使用利培酮片、奥氮平片、喹硫平片等抗精神病药物。同时配合认知行为治疗改善社会功能，家属需协助监督用药并创造稳定环境。定期复诊评估病情变化，避免自行减药或停药导致症状反复。