惊恐发作时最常见的症状有心悸、出汗、颤抖、呼吸困难、濒死感等。惊恐发作是急性焦虑发作的典型表现，通常由心理或生理因素触发，可能伴随多种躯体症状。
1、心悸
心悸是惊恐发作的核心症状之一，患者常感觉心跳剧烈或不规则，可能与交感神经过度兴奋有关。这种症状容易引发患者对心脏疾病的错误担忧，进而加重焦虑。心悸发作时可通过深呼吸练习缓解，严重时需排除心律失常等器质性疾病。
2、出汗
突发性全身大汗是常见表现，尤其以手掌、腋下和额头为著。这是自主神经系统激活导致的生理反应，出汗量可能超过日常活动量。保持环境通风、穿着透气衣物有助于缓解不适感。
3、颤抖
四肢或全身不自主震颤多见，严重时可能影响站立和持物能力。这种症状源于肌肉紧张度异常增高，通常持续数分钟至半小时。放松训练和渐进式肌肉放松法对改善颤抖有效。
4、呼吸困难
约70%患者会出现胸闷或窒息感，部分人伴随过度换气。这种症状容易引发恐慌恶性循环，建议采用纸袋呼吸法调节。需注意与哮喘、肺栓塞等器质性疾病鉴别。
5、濒死感
强烈的恐惧和失控感是特征性心理症状，患者常产生"即将死亡"的灾难化认知。这种体验虽不会造成实际生命危险，但需要专业心理干预打破思维-躯体症状循环。
惊恐发作期间建议保持环境安静，避免刺激性饮食如咖啡因和酒精。规律进行有氧运动可调节自主神经功能，长期管理需结合认知行为治疗。若每月发作超过4次或伴有持续预期性焦虑，应及时至精神心理科就诊评估。